您需要嘗試回歸常態的健康檢測

您需要嘗試回歸常態的健康檢測

2020 年 3 月至 2021 年 3 月與最近記憶中的任何一年都不同。我們大多數人都經歷了(沒有特定順序)高水平的長期壓力、日常活動中斷、與親人的接觸受到限制(或過多)、體重增加、肌肉流失、睡眠障礙和打亂定期的醫生就診。您的身體這一年都承受著摧殘。

另外,作為一個整體,我們感到遭受了獵殺。因 COVID-19 而死亡的美國人中,有 95% 的人年齡在 50 歲或以上。我們將有希望獲得更廣泛的 COVID-19 疫苗接種,隨著天氣變暖以及對生活方式限制的減少,這使得目前成為自我檢查的理想時間。以下有關 50 歲以上人群身心的自我評估的集合將為需要控制損傷的隱蔽(以及也許是一些非常明顯的)區域提供線索。容易的部分?您在不離開屋子的情況下便可完成這些操作。這部分執行起來並不陌生,對吧?

第一步:評估您的體重

在大流行期間我們的體重增加了,這有什麼好驚訝的?除了廚房和沙發,我們無處可去。結果:2020 年 10 月一項針對 7,753 人的研究發現,27.5% 的人最近體重增加,但是已經肥胖的人體重增加的比率甚至更高(33.4%)。

若要評估損傷程度,請問自己一些明顯的問題。

關鍵問題

1. 我的體重是否增加了不止幾磅?

如果是的話,胖在哪裡了?腹部?臀部?兩處都胖了?體重磅數的不斷上升和衣服變緊說明了問題,但並不是全部問題所在。這些額外增加的磅數在您的身體上積聚的部位也有關係。

2. 我的身體在哪裡增加(或減輕)重量了?

與年齡有關的肌肉流失(稱為肌肉減少症)在我們的體重分佈中起著重要作用。當我們的腿部、胸部和背部的肌肉流失時,我們腹部的重量就會增加。那是因為肌肉起到的關鍵作用之一就是以糖原的形式存儲卡路里。如果您的肌肉減少,那麼您的存儲空間就會減少,因此那些多餘的卡路里便會轉化為腹部脂肪。一項研究顯示,年齡在 65 歲以上的人群中,有 72% 的男性和 44% 的女性至少在中等程度上患有肌肉減少症。

3. 檢測自己:腰圍增大檢查

這有兩個部分。首先,在肚臍的水平位置用捲尺環繞腹部。不管牛仔褲營銷人員向我們出售的尺碼如何,該位置實際上才是您的腰圍位置。如果您沒有捲尺,請使用一條繩子,然後用直尺測量該繩子。美國心臟協會表示,無論您的體重是多少或您有多高,男性的腰圍尺寸為 40 英寸或以上以及女性的腰圍尺寸為 35 英寸被視為「腹部肥胖」。

現在,用捲尺在髖骨的最寬處繞一圈。讓我們來算一下:用您的腰圍除以您的臀圍。世界衛生組織將男性為 0.9 或以上以及女性為 0.85 或以上歸類為肥胖。

為何進行這些測量?中心型(腹部)肥胖會以代謝活躍的脂肪包圍您的肝臟和其他器官,這意味著它會製造出可引起炎症和促使疾病的化學物質。研究表明,55 歲以後體重增加與因任何原因導致的較高死亡風險相關;如果體重增加超過 20 磅,則風險會特別高。

中心型(腹部)肥胖可不是開玩笑的事:它會以代謝活躍的脂肪包圍您的肝臟和其他器官,從而引起炎症,這是肥胖與心臟病、糖尿病,甚至是阿爾茨海默氏症的風險增加相關的一個原因。在一項針對老年人的研究中,患有中心型肥胖的女性在未來 15 年內患癡呆症的可能性比沒有肥胖的女性高 39%。

至於體重增加,不要讓「老年人減重更難」成為藉口。英國於 2020 年對兩組肥胖人群進行的一項研究發現,年齡在 60 歲以上的人減掉的體重與 60 歲以下的人減掉的體重在統計學上是相同的。

70 歲後的體重

在 70 多歲時超重並不一定是令人煩惱的事情。一項針對 9,200 名 70 至 75 歲的男性和女性的研究發現,被歸類為超重類別的人在未來 10 年內死亡的可能性要比被視為「正常」體重的人低。(但是,這不適用於符合「肥胖」條件的人。)問題在於體重的波動。2018 年一項針對 63,000 多名 75 歲以下人群的研究表明,在較大年齡時體重增加的越多,全因死亡的風險就越高,尤其是在體重增加超過 20 磅的情況下。另一方面,根據研究的綜述,在其 70 多歲時及以後減重 20 磅或以上的人也面臨更大的風險。

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本文原作者:Mike Zimmerman

原文鏈接:https://www.aarp.org/health/healthy-living/info-2021/health-tests.html

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您不應該跳過您的第二劑 COVID-19 注射的4大原因

您不應該跳過您的第二劑 COVID-19 注射的4大原因

大多數正在接種冠狀病毒疫苗的美國人都在進行兩次接種。在美國最常注射的 COVID-19 疫苗 Moderna 和 Pfizer-BioNTech 疫苗都需要兩次注射,間隔數週。但是,並不是每個人都會回去接種其第二劑。

根據疾病控制與預防中心 (CDC) 截至 4 月 9 日對疫苗完成狀態的調查資料,一小部分但也佔據了不小比例(約 8%)的人已錯過了其兩劑系列疫苗的第二劑注射。這個數字高於 CDC 3 月中旬的報告,該報告發現 3.4% 的疫苗接種者在接種第一劑疫苗後的六週內沒有回去接種第二劑。

沒有回來接種的原因囊括了全部範圍。有些人很難從他們接種第一劑的同一家製造商那裡找到第二劑;其他人則沒有前往疫苗接種站點的運輸工具。注射後產生的副作用也仍然是許多人擔憂的問題。

儘管如此,CDC 表示:「確保完成疫苗的第二劑注射對於幫助保護人們免受 COVID-19 感染是至關重要的」。讓我們來看看究竟是為何。

注射第二劑後更有可能獲得更長久的免疫力

很明顯,Pfizer 和 Moderna 疫苗在預防 COVID-19 方面是非常強效的。實際上,CDC 最近的一份報告發現,這些信使 RNA(或 mRNA)疫苗在接種第一劑後預防冠狀病毒感染的有效率為 80%,而在接種第二劑後預防的有效率為 90%。

然而,目前尚不清楚該防護能持續多長時間。但是我們從其他疫苗中得知,強化注射劑量有助於增強免疫力,而 Pfizer 和 Moderna 疫苗也有望達到同樣的效果。在兩劑 COVID-19 方案中,第一劑可使免疫系統做好準備;第二劑則是確保「免疫力確實起效並持續更長的時間」,內布拉斯加州大學醫學中心傳染病科主任 Mark Rupp 解釋道。

VIDO-InterVac 和喬治敦大學全球健康科學與安全中心的病毒學家 Angela Rasmussen 將 mRNA 疫苗比作一門大學課程,該課程會教導您的身體識別並抵抗感染。她表示,第一劑注射(將其視為「COVID 101」)會使您的免疫系統開始接受冠狀病毒,但是第二劑注射「就像是 SARS-CoV-2 中的進階主題」。

她補充道:「您的免疫系統更有可能在更長的一段時間內保留該認知。儘管我們尚不確定,但那些免疫反應更有可能持久或持續更長時間。」

它提供了抵禦變體的更強效防護

回去注射第二劑的另一個原因:該額外的劑量會使您的身體將更有可能戰勝引發擔憂的冠狀病毒變體。其中一個變體(名為 B.1.1.7)最早在英國發現,現在是在美國傳播的冠狀病毒的主要菌株。

科羅拉多大學安舒茨醫學院的免疫學和微生物學教授 Ross Kedl 表示,兩劑 mRNA 疫苗可產生「抵禦這些在全球各地內流行的變體的良好程度的防護」。但是,「在單次注射後您是否會得到防護以及您得到防護的效果如何,這一點還不太確定」。

芝加哥大學醫學院傳染病專家兼醫學副教授 Emily Landon 解釋道,在變體中發現的一些突變使病毒更容易感染人體細胞。但是在第二劑注射後產生的大量抗體為人體提供了額外增強的防護,可以阻止病毒與細胞結合。

Landon 表示:「[疫苗]在某種程度上會訓練您的身體抵抗 COVID,如果您進行了兩次訓練,那要比一次訓練得到更好的效果。如果您只注射了兩劑疫苗中的一劑,那麼尤其是當遇到變體時,您是在一隻手臂被綁在背後的情況下戰鬥。」

出現副作用總好過患上疾病

一些(但並非全部)疫苗接種者在注射疫苗後報告了輕度至中度的副作用,並且這些症狀在注射第二劑後比第一劑更常見。但是專家表示,害怕短期副作用不應阻止人們完成疫苗系列的接種,尤其是考慮到替代選擇。

Rupp 表示:「我寧願忍受一兩天的不舒服,也不願面臨患上致命疾病的真實可能性。」迄今為止,已有超過 573,000 名美國人死於 COVID-19。

另外,Landon 補充道,如果您的第一劑疫苗產生很強烈的副作用,那麼第二劑將不太可能產生同樣強烈的副作用。(實際上,如果您在注射第一劑後出現副作用,這可能意味著您以前患過 COVID-19。反應是您的身體識別出病毒的刺突蛋白並激活了免疫反應。)

如果您確實出現副作用,非處方藥(例如布洛芬、醋氨酚、阿司匹林或抗組胺藥)可以幫助緩解疫苗接種後出現的大部分疼痛或不適。請記住:「副作用來得快去得也快」Kedl 表示。

他補充道:「那是您得到了充足的免疫力 … 這都是由於與免疫相關的分子過於付出努力,以確保免疫力以正確的方式開始起效。」

如果對副作用、過敏或不良反應的擔憂阻止您注射第二劑,請與您的醫療保健提供者交談。Rasmussen 表示:「他們應該認真對待該問題,並且他們也應該能夠提出適合您的建議。」

現在注射第二劑還為時不晚

已經錯過了您的第二劑注射?專家表示,現在回去並注射第二劑還為時不晚——即使您已超出 CDC 建議的六週期限。(也要記住,包括英國在內的一些國家/地區一直在間隔 12 週的時間期限注射 mRNA 劑量,以便延長疫苗的供應。)

Rupp 表示:「最好是注射該加強劑量,即使是稍晚一些,也要比完全放棄第二劑要好。」

目前不建議混合接種疫苗——即您接種一劑 Moderna 的疫苗並接種一劑 Pfizer 的疫苗的情況——因此,如果您的藥房或疫苗接種站點沒有儲備您完成您的系列所需的疫苗,那就花點時間重新安排您與有疫苗的站點的預約。Rasmussen 表示:「而且我們現在正在進入這樣一個階段,那就是人們在大多數地方應該更容易安排疫苗注射。」

CDC 表示,各行政轄區可以與提供者合作,相對於開始注射第一劑而言,優先安排注射第二劑,並「提倡接種第二劑的重要性,以便實現最大的疫苗效力」。Rasmussen 表示,聯邦政府和州政府還應努力確保沒有前往疫苗接種站點的運輸工具或缺乏線上預約所需技能的人們可以輕鬆獲得其第二劑疫苗。

Rupp 表示:「回去並接種第二劑疫苗的原因確實是一舉三得。」「一來他們這樣做是為了保護自己;… 二來他們可以防止將這種感染傳播給其家人和親人;三來,也是非常重要的一點,我們這樣做是為了我們的社區和我們的國家。這是我們真正使自己熬過這場大流行的方式。」

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本文原作者:Rachel Nania

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老年人中最常見的 COVID 疫苗副作用

老年人中最常見的 COVID 疫苗副作用

大多數 65 歲及以上的美國人已經完全接種了針對冠狀病毒的疫苗,但仍有近 20% 的人尚未接種第一劑疫苗。根據凱撒家庭基金會 (KFF) COVID-19 疫苗監測項目,一些人計劃接種,一些人沒有計劃接種,還有一些人持觀望態度。

實際上,根據 KFF 的民意測驗,有很大一部分 (24%) 50 歲以上的成年人在 3 月底表示,他們想在開始注射疫苗之前觀望疫苗在他人體內發揮的作用,並且對潛在的副作用擔憂是造成他們延遲接種的主要原因。AARP 的一項新調查顯示了類似的趨勢:調查發現,在某種程度上或非常不可能接種 COVID-19 疫苗的 50 歲及以上的成年人中,有 59% 的人擔心疫苗的副作用。

專家表示,幫助減輕對疫苗副作用焦慮的一種方法是從一開始就設定預期。以下是根據迄今為止收集的資料,老年人可以預期出現的副作用。

注射部位疼痛、頭痛、疲勞是最常見的

這裡有一些好消息:從臨床試驗資料中發現的以及在疫苗推出的頭幾個月中發現的一個關鍵點是,與年輕人群相比,老年人因接種 COVID-19 疫苗而出現的副作用更少。

范德堡大學 (Vanderbilt University) 傳染病專家兼預防醫學和健康政策教授 William Schaffner 表示:「如果在這片陰雲中還有一線光明的話,那就是我們這些白髮人不太可能出現這些反應。」

專家表示,可能的原因與隨著年齡的增長而出現的免疫反應下降有關。但是,沒有反應或反應減弱並不意味著人體沒有建立抵禦 COVID-19 的防護。大規模的臨床試驗和現實的資料顯示,三種由聯邦政府授權的疫苗(分別來自 Moderna、Pfizer-BioNTech 和 Johnson & Johnson (J&J))在所有年齡段中在預防冠狀病毒感染引起的嚴重疾病方面非常有效。Schaffner 表示:「因此這些都是非常強效的疫苗。」

按年齡劃分的 COVID-19 疫苗副作用

在針對 Moderna、Pfizer 和 J&J 疫苗的臨床試驗中,對於確實有症狀的人,老年人中最常見的是注射部位疼痛、疲勞、頭痛和肌肉疼痛(其中大多數為輕度至中度)。疾病控制與預防中心 (CDC) 的疫苗安全監視系統收集的資料也將這些列為在 2020 年 12 月 14 日至 2021 年 2 月 28 日之間接種了 Moderna 和 Pfizer 疫苗的 65 歲及以上人群出現的主要症狀。

也有報告顯示老年人中在注射後出現了關節疼痛、發燒、噁心和發冷。並且 CDC 在美國疫苗接種的第一個月期間收集的資料發現,在所有年齡段的人中,頭暈是最常見的症狀之一。

另一個關鍵發現:第二劑注射往往會帶來更大的副作用。據報告,與第一劑相比,在接種第二劑 Pfizer 和 Moderna 疫苗後,老年人會出現更頻繁、更強烈的副作用。而且,Schaffner 表示,如果您已經患過 COVID-19,那麼「目前的傾向」就是您可能會因接種疫苗而感受到更強的副作用,因為您的「免疫系統已在某種程度上有所準備」。

「活躍起來的」免疫系統帶來的副作用

CDC 表示,無論這些短暫的副作用可能會有多刺激和不舒服,它們「都是您的身體正在建立防護的正常體徵」。

頭痛、疲勞、疼痛和發冷是炎症反應的結果,炎症反應會「在免疫系統派遣士兵與疫苗相遇並開始對其做出反應時」發生,Schaffner 解釋道。因此,全身性反應「已經使您的免疫系統開始活躍起來」,他補充道。

非處方藥,例如布洛芬、醋氨酚、阿司匹林或抗組胺藥可以幫助緩解疫苗接種後出現的任何疼痛或不適。CDC 表示,只要沒有其他會阻止個人正常服用這些藥物的醫療理由,他們就可以服用這些藥物,但是與您的醫生核查始終是一個好主意。

只是一定要等到症狀(如果有)出現後再尋求緩解辦法。Schaffner 表示,有一些資料表明,建議在注射前服用止痛藥會削弱您的免疫反應,因此「為謹慎起見」最好是等待。CDC 表示,可以使用乾淨、涼爽、濕的毛巾來減輕手臂上注射部位的任何刺激或不適。

為可能出現的副作用做好準備

Schaffner 表示,如果您容易間歇性眩暈或無法保持身體平衡,請與「可以扶住您的手臂的人」一起赴約,這參閱了 CDC 報告,該報告將頭暈列為注射後出現的常見副作用。確保您在接種疫苗前身體保持充足的水分,也可以幫助減輕任何頭暈反應。

他補充道:「記住,其中一件好事是,在接種後將會對您進行觀察至少 15 分鐘。因此,您將會坐在疫苗接種地點之外的區域中,這樣您就可以使自己鎮靜下來並放鬆身心。」

在大多數情況下,與疫苗相關的副作用會在幾天後消退——通常是在發作後一到三天。但是,如果這些副作用遲遲不退或令您擔憂,請聯絡您的醫生。CDC 建議,如果在 24 小時後注射部位的發紅或壓痛情況惡化,也請聯絡您的醫生。

要記住的重要一點:與 COVID 相比,疫苗產生的任何副作用「確實是非常微不足道的。」Schaffner 表示。「如果您確實有一些短暫的副作用,為了保護自己免受病毒的侵害,這是一個要付出的非常適度的代價,而該病毒確實可以使我們任何一個人在 48 小時內進入重症監護室。」

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本文原作者:Rachel Nania

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COVID-19 的未來會是什麼樣子

COVID-19 的未來會是什麼樣子

在過去的一年中,您曾有多少次說過「當 COVID 結束時……」?遺憾的是,雖然 COVID-19 可能會成為不那麼嚴重的威脅,但專家表示,徹底遠離新冠病毒的美好未來卻無法在近期實現,即使疫苗已經出現。「我們非常確定的是,該病毒將在可預見的未來與我們共存。」范德堡大學醫學中心傳染病教授 William Schaffner,M.D. 表示。

COVID-19 有可能伴隨我們的原因

歷史表明,想要根除任何傳染病幾乎都是不可能的,賓夕法尼亞大學免疫學研究所所長 John Wherry 說到。人類只設法根除過一種傳染病,那就是天花。其他病毒性疾病,例如麻疹,在美國已透過疫苗幾乎被根除,其原因是疫苗接種所產生的「消除性免疫」。這意味著已接種疫苗人群無法被感染,也無法傳播疾病。

但 COVID-19 卻不屬於這種情況,約翰霍普金斯醫學院傳染病科醫學副教授 Clare Rock, M.D. 表示。她解釋說,COVID 和流感疫苗「都無法產生免疫性消除,這就意味著人們仍然有可能被輕微感染。雖然我們仍不了解被感染者是否會傳染他人。」COVID-19 疫苗已經顯示出可高效預防疾病並保護人群免於出現嚴重的併發症或住院治療。因而隨著越來越多的人捲起袖子接種疫苗,死亡和住院治療人數將會降到最低點。但是,「目前仍沒有能夠根除 COVID 的疫苗。」Rock 表示。

同時還有其他一些因素,例如有多少人選擇接種疫苗或是否出現對疫苗具有耐藥性的病毒變種出現等,都可能會影響該疾病的存續。該病毒每次從一個人傳播到另一個人身上時,其基因代碼都會積累變化。

「更多的病毒複製導致了更多變種的出現。」Wherry 說到。「大部分變種都是死胡同,但您就像是在玩俄式輪盤遊戲。手槍中的子彈越多,發生壞事的可能性就越大。」當然,最大的顧慮是病毒變體會避開疫苗帶來的免疫。

西班牙流感告訴我們的事實

COVID-19 在席捲全球一年多後不會憑空消失。但它最終會演變成更類似於流感,甚至是普通感冒的病毒,雖然這個過程可能會持續數年、數十年或更久,Wherry 表示。

一百多年前發生的上一次大流行病可以給我們帶來一些提示。1918 年和 1919 年,西班牙流感在全球各地所導致的死亡人數至少達到了 5,000 萬人(迄今為止,COVID-19 的全球致死人數不超過 300 萬人)。該病毒消退的主要原因是全球大部分人口都已接觸過病毒並形成了免疫,或是已經死亡。但即使疫情已經結束,該病毒卻從未真正消失。事實上,1918 年流感病毒的後代分別在 1957 年、1968 年和 2009 年造成了致命爆發。

「1918 年病毒多年來累積了很多變化,至今在 H1N1 病毒株中仍可發現該病毒的基因殘留。」Schaffner 指出。「這就像是人類的後代。您的身體中有一小部分您的高曾祖父的基因,當前的流感病毒中也有一部分其高曾祖父病毒的基因。」

同樣,引發 COVID-19 的病毒 SARS-CoV-2 也已經開始變異。現在的問題是病毒會如何變化。其他病毒的大部分變異對於病毒的作用方式不會產生任何有意義的影響,有些變異甚至會損害病毒。而在其他情況下,病毒可能會透過變異從而更輕鬆地傳播,甚至避開人體的免疫反應。

「我們所面臨的問題是,一個很小的變化都可能讓病毒變得十分具有傷害性。」研究病毒進化的伊利諾大學香檳分校計算生物學家和生物化學家 Gustavo Caetano-Anollés 說到。「COVID 和流感的差別是人們已經接觸「流感」很長時間,長久以來已經生成了免疫力,從而降低了疾病的死亡人數。」

您現在可能認為流感不是什麼大問題,但它每年在美國造成的死亡人數在 12,000 到 61,000 人之間,並且導致了成千上萬人接受住院治療。如果 COVID-19 的致死率和住院率最終下降到與流感相同的水準,Rock 表示,它仍然會成為沉重的負擔。

「流感每年會導致數以千計的人去世,這些人大部分是年長者,並且對衛生系統造成了沉重負擔。」她表示。「而 COVID-19 每年造成的致死人數會是流感的兩倍。」

未來 COVID 可能會在冬季爆發

另一個問題是 COVID-19 是否會成為一種季節性疾病。許多人預測疫情會在 2020 年夏季消退,但美國南部和西部卻出現了病例激增的情況。Caetano-Anollés 表示,疫情的強度已經導致資料變得非常混亂。

「當疫情達到如此失控的程度時,季節性也無法發揮作用。」他說。在一月份發佈的一項研究中,Caetano-Anollés 在 221 個國家/地區發現 COVID-19 病例和死亡率與溫度和緯度有關。這表明一旦病例人數開始下降,COVID-19 可能就會變為與流感類似的一種秋冬季高發季節性疾病。

許多病毒都會隨季節而發展或消退,其原因有兩個,Caetano-Anollés 表示。其中一個原因是保護病毒的外膜非常容易受到某些環境條件的影響,例如熱量和紫外線。我們的免疫系統也會隨季節而變化,可能是由於維他命 D 的生成量增多,免疫系統在夏季變得更強壯。

然而,季節性並不意味著病毒會在一年的其他時候消失。「流感每年都會發作的原因是即使在流感季節外也始終有少部分人感染病毒,這就足夠在高峰間期保持住病毒。」Caetano-Anollés 說到。

從長期來看,Wherry 預見到了被其稱為「好結果」的兩種 COVID-19 的發展可能性。一種可能性是 SARS-CoV-2 最終因廣泛的免疫性而消失,與西班牙流感類似,有可能被其他新冠病毒株取代。另一種可能性是該病毒徘徊不散,成為一種地方季節性病毒,感染還未生成抗體的大部分年輕人,但卻極少導致嚴重疾病,與在人體間傳播並導致普通感冒的其他冠狀病毒類似。

事實上,艾莫利大學和賓夕法尼亞大學的科學家們近期利用其他人類冠狀病毒研究開發出一種模型,該模型預測出 SARS-CoV-2 有一天會成為一種溫和的兒童疾病,其致死率低於季節性流感。

那麼 Wherry 所說的壞結果是什麼?「如果我們不能夠為足夠多的人接種疫苗,該病毒會繼續變異以保持致病性,每年殺死成千上萬的人。」專家表示,避免這種噩夢般場景出現的最佳方法就是盡快在全球各地分發疫苗。

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本文原作者:Jennifer Rainey Marquez

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快速 COVID-19 居家檢測試劑盒在主要零售商店鋪上市銷售

快速 COVID-19 居家檢測試劑盒在主要零售商店鋪上市銷售

忘掉 COVID-19 檢測的冗長排隊隊伍,甚至是隊伍較長的鼻拭子。現在,無論是否出現 COVID-19 症狀,人們都可以在店鋪購買快速且相對平價的非處方新型冠狀病毒檢測試劑盒,以自行進行居家檢測。

Abbott Laboratories 於 4 月 19 日宣佈,其已經開始將 BinaxNow 抗原自我檢測試劑盒運送至全美各地的 CVS、Walgreens 和 Walmart。定價 23.99 美元的兩件裝試劑盒在零售商線上店鋪也有銷售。Ellume 計劃於五月底之前在大多數 CVS 零售點備貨非處方 (OTC) COVID-19 居家檢測試劑盒 ($38.99)。選取已經在售賣檢測試劑盒的店鋪。

這兩款產品都利用抗原檢測 — 即兩種方法都是尋找針對病毒的特定抗原,並且都獲得了美國食品藥品監督管理局 (FDA) 的緊急使用授權。購買快速居家檢測試劑盒無需醫生處方。

即使已有疫苗,人們仍需要檢測

哈佛大學陳曾熙公共衛生學院流行病學家及居家檢測擁護者 Michael Mina 表示,雖然人們對 COVID-19 檢測的熱情在某種程度上有所減弱,但易於獲取的平價檢測方案對於終結疫情來說仍然十分關鍵 — 即使有更多美國人接種了疫苗也是如此。

「接種疫苗並不意味著我們要放棄所有控制措施。而其中一項控制措施就是了解您是否感染,尤其是在您進入醫院或療養院之前。」Mina 在 4 月 20 日由陳曾熙公共衛生學院聯合主辦的網路研討會上說到。

根據疾病控制與預防中心 (CDC) 的研究,已接種疫苗人員仍有可能感染新型冠狀病毒並將病毒傳播給其他人,而這些人可能是易生病人群,記住這一點同樣十分重要。

Mina 指出:「在美國還有很多人因為各種各樣的原因還未接種疫苗。」CDC 表示,迄今為止有 26% 的美國人已完全接種疫苗,有 40% 的美國人已至少完成兩劑疫苗中的一劑注射。

「因此我認為我們作為科學家和公共衛生從業者有必要繼續發問:已接種疫苗人員的病毒傳播風險是否低到我們無需在其接近弱勢群體並與之互動之前評估其是否有可能已經被感染?」Mina 補充說到。

檢測結果在 15 分鐘內就可以得出

此類立等可取的檢測與零售商數月前銷售的其他居家檢測試劑盒不同,因為此類試劑盒無需郵寄至實驗室進行分析,而後者的過程往往會耗費數天。Abbott 檢測利用「微創」鼻拭子方法(而非插入鼻腔頂部的長拭子)採集樣本,然後與小型檢測卡上的液體溶液相互作用。年滿 15 歲的任何人都可以自行檢測,並且 2 歲及以上的兒童都可以接受檢測。檢測卡上的結果視窗將在大約 15 分鐘內顯示拭子是否呈 COVID-19 陽性結果。

作為與美國衛生和公共服務部 (HHS) 簽訂合約的一部分,學校、療養院和弱勢社區數月來一直在使用 Abbot 的 OTC 檢測方法。

Ellume 的居家檢測試劑盒與之相比技術含量略高。它同樣使用鼻拭子和試劑溶液,但您可以在 15 分鐘內透過智慧手機應用程式獲知檢測結果。

檢測成本以及使用此類檢測所需的技術是很多人應用過程中的障礙。長期推進價格不超過 1 美元且每週可以多次檢測的居家檢測試紙的 Mina 表示:「我們在推動居家檢測的道路上又前進了一步。」

便捷的檢測有助於遏制傳染

雖然實驗室處理的聚合酶鏈反應 (PCR) 檢測被視為 COVID-19 檢測的金標準,但 Mina 表示,許多其他快速抗原檢測「也具有可以同 PCR 媲美的良好效果」,並且出現錯誤結果的可能性相對較低。如果您的 COVID-19 檢測結果呈陽性並且您認為結果錯誤,則可以再次進行檢測。(Abbott 試劑盒內提供兩個試劑條,我們建議您連續檢測。)

COVID-19 檢測結果呈陰性的人員如果繼續出現類似 COVID 的症狀,則應向醫療健保提供者問診,Abbott 表示。CDC 還指導個人在居家檢測出現陰性或陽性結果後應該怎麼做。

「重要的是,該檢測真正的目的是發現那些最具傳染性的人員。」Abbott 首席科學家 Mary Rodgers 告訴 AARP。「這就是該檢測的真正過人之處。它在感染人群最具傳染性階段能夠將人員檢出的成功率超過 95%,無論其是否出現症狀。」

居家檢測當前是否可提供?

如果您的本地店鋪已售罄居家檢測試劑盒,請於日後詢問。Abbott 表示其製造工廠每月有能力交付數以千萬的試劑盒,並且計劃於不久的將來將其分銷擴展到更多的零售商店鋪。

「我們將繼續需要可用的檢測,以便確定誰可能具有傳染性並且隨著疫苗的推出預防疫情爆發。」Rodger 說到。

Ellume 正在努力擴大居家檢測試劑盒的產量。該公司最近與美國政府敲定了價值 2.3 億多美元的交易,向全美交付 850 萬 COVID-19 居家檢測試劑盒。

除了 Abbott 和 Ellume 檢測外,FDA 還批准了其他幾個 OTC COVID-19 居家檢測,包括 Quidel 的快速抗原檢測。該公司網站聲明此產品即日即可購買。

哈佛大學的 Mina 表示,即使在新冠疫情過後,居家檢測還有更大的發展空間。

「COVID 真正的作用是加速了這些工具和技術真正用於其他事物。」他說。「今後如出現流感,我們可能最終會看到快速檢測同樣成為了非常重要的工具。」

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本文原作者:Rachel Nania

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亞裔美國人社區團結起來,保護和支援年長者

亞裔美國人社區團結起來,保護和支援年長者

當 Jhina Alvarado-Morse 聽說了一系列針對年長的亞裔美國人的襲擊後,她採取了行動。這名 49 歲的舊金山藝術家兼高中教師,同時也是兩個孩子的媽媽,訂購了 200 個哨子,計劃將它們分發給年長者,並告訴他們如果感到害怕就呼救。

她在線上把她的計劃發佈到一個當地媽媽群中。不到一週,這個想法就像滾雪球一般,發展為 GoFundMe 運動,目前已經籌集了超過 13,000 美元,這足以分發近 15,000 個哨子,十分有意義。

「我希望我的孩子明白這是一件普通的事情。你在盡你所能,幫助你的社區。」Alvarado-Morse 說道,她是一名韓裔墨西哥裔美國人。

在整個美國,當地社區正在加快支援年長的亞裔美國人。

冠狀病毒疫情給年長的亞裔美國人帶來多重打擊,威脅他們的健康,迫使他們遵循社交距離而且孤立無援,還增加了他們的經濟壓力,正是在這種時刻,人們做出了努力。停止仇恨亞太裔 (Stop AAPI Hate) 組織追蹤了 2020 年 3 月至 2021 年 2 月之間 3,795 起反亞裔仇恨事件,根據這個組織的說法,疫情也導致反亞裔仇恨事件猛增,部分原因是關於疫情起源的負面言論。3 月,仇恨與極端主義研究中心 (Center for the Study of Hate and Extremism) 的一份報告發現,2020 年仇恨犯罪總數下降了 7%,但針對亞裔人口的仇恨犯罪卻增加了近 150%。

例如,在上個月的一起襲擊中,75 歲的 Xiao Zhen Xie 在舊金山等待過馬路時被人打了眼睛。截至發稿時,GoFundMe 運動已經為她籌集了超過 100 萬美元的醫療費。Xie 的家人表示,他們計劃捐贈這筆資金,用於對抗反亞裔種族主義。

這些襲擊讓 Jesset Sidore 等亞裔美國人覺得自己是襲擊目標。Sidore 今年 52 歲,是加利福尼亞州奧克蘭的一名領導力培育教練,她說:「我總是感到焦慮不安。我必須環顧四周,仔細考慮我要去的地方。」

但 Sidore 把她的恐懼轉化為了行動:她組織了一場遊行來對抗人們對亞裔的仇恨。

她說:「我不想活在恐懼中。我想讓人們知道我們的社區不會默不作聲。」

對抗針對亞裔的仇恨

Sidore 不是唯一一個受到疫情和反亞裔事件刺激的人。同樣,在奧克蘭,志願者們成立了一個小組,護送年長者,讓他們在屋崙華埠購買食品和辦事時感到安全。

在紐約市,新聞機構 Epicenter NYC 的記者們用自己的母語幫助一千多名年長者註冊接種疫苗,完成複雜的線上預約流程。這個小組以包括中文、韓語和印地語在內的七種語言製作了傳單,並為尋求在自己的社區安排即刻疫苗接種機會的社區製作了指南。紐約市的另一項志願者工作是招募講中英雙語的人在疫苗接種地點提供翻譯服務。

在舊金山,Alvardo-Morse 動員了大約 50 名志願者,將小組取名為「When We Come Together」(當我們團結起來時)。」他們把哨子掛在可拆卸的掛繩上,防止襲擊者試圖扯掉它,還附上紙條以多種亞洲語言說明哨子的目的。志願者們與安老自助處 (Self Help for the Elderly) 合作,一直在舊金山灣區周圍分發哨子。

「我真希望我不必做這種事情。」Alvarado-Morse 說道。「但看到有那麼多人願意幫忙、願意做一些事情,我很高興。」

食品和安全

最近一個週五下午,Alvardo-Morse 和一小群志願者在舊金山唐人街支起了一張桌子,桌子前早已排了一隊以年長的華裔美國人為主的隊伍,沿著街道和街區蜿蜒伸展。這是一項全員參與的社區工作:當他們排到隊伍前面時,他們不僅能收到一個哨子,還有一個信封,裡面裝著唐人街餐館的用餐券。

這些餐券由 Feed+Fuel 2.0 提供,這是為了應對 COVID-19 而建立的另一個計劃。城市和社區組織者之間價值 350 萬美元的合作幫助了社區的兩個部分:自疫情開始以來生意驟降的唐人街餐館以及住在唐人街單人間酒店(也稱為 SRO)的年長者和家庭。

這些年長的人屬於社區中最弱勢的群體:在以美國最高租金而臭名昭著的舊金山,經常有十幾家人擠在這些 SRO 中的一層,共用一間廚房和浴室。

Feed+Fuel 2.0 在今年較早時候推出,3,200 多人註冊參加了這項計劃,其中大多數人年齡在 60 歲及以上。此外,這個計劃還招募了 56 家餐館準備叉燒、高麗菜飯、魚香茄子米粉等菜餚。這個組織的第一個版本,Feed+Fuel 1.0,在疫情開始時提供雜貨配送服務。

「我覺得它為社區帶來了樂觀情緒和歡樂。」Vinny Eng 說道,他是社區組織者兼 SF New Deal 的創始成員,後者是一個非盈利組織,與唐人街社區發展中心 (Chinatown Community Development Center) 合作管理食品計劃。「我希望這能提醒唐人街的人們,舊金山的很多人都關心他們。」

一名不願意透露姓名的 78 歲婦人說,這些飯菜讓她不用排隊用廚房了。她對哨子也很感激,說她曾經被跟蹤過一次,但她設法逃脫了威脅。

唐人街社區發展中心的政策主任 Matthias Mormino 表示,如果疫情有好的一面,那就是它為經常被忽視的社區帶來了更多的關注和幫助。儘管 COVID-19 帶來的限制有所緩和,但他認為這些努力是年長亞裔美國人社區的轉折點。

「有種力量讓人覺得這不會結束。」他說道。「我們最希望的事就是被別人看到。我認為它不會消失。」

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本文原作者:Ellen Lee

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AARP樂齡會為亞裔美國人和太平洋島民 (AAPI) 舉辦新冠病毒遠程市民大會

AARP樂齡會為亞裔美國人和太平洋島民 (AAPI) 舉辦新冠病毒遠程市民大會

AARP樂齡會在4月22日下午7:00(美國東部時間)舉辦了一個全國性的關於「新冠病毒,疫苗,以及亞裔美國人和太平洋島民」的新冠病毒遠程市民大會。現場直播的活動包括了衛生專家小組的討論,他們還回答了來自全國各地的呼叫者的有關以下話題的現場問題:如何保持安全和免受新冠病毒感染以及如何防止其進一步傳播的最新信息,病毒變種和疫苗,疫苗的分發以及識別錯誤信息和欺詐的方法。

演講嘉賓包括:

  • 美國衛生與公共服務部的Adelaida M. Rosario中尉;
  • 加州大學舊金山分校醫學教授Alk a Kanaya博士;
  • 美國菲律賓護士協會(PNAA )主席Mary Joy Garcia- Dia博士;
  • AARP樂齡會亞裔、太平洋島民受眾策略的多元化,平等與包容性副總裁Daphne Kwok

    專家小組由PBS NewsHour的國家通訊員John Yang主持。

COVID-19對社區的影響

嘉賓們首先承認了亞裔美國人,夏威夷原住民和太平洋島民(AANHPI )社區在疫情期間面臨的獨特挑戰。發言者一致認為,由於語言障礙,對計算機技術的了解程度低,不實的信息,對政府的不信任以及對疫苗和疫苗背後的科學的誤解,AANHPI在獲取有關疫情和疫苗的供應情況信息方面存在問題。發言者們還認識到應對這些挑戰有不同的解決方案和方法。

Rosario博士說:「 AANHPI社區非常多樣化,因此,沒有一種一刀切的溝通方式。」

許多發言者分享道,以社區自己的語言製作宣傳材料以及通過社區組織中可信賴的領導者或本地衛生中心的可信賴的工作人員共享這些材料來共享信息時,對社區很有幫助。

Rosario博士評論說:「 HHS一直在使用相關語言編寫多種印刷材料和線上材料,以便我們以其母語向社區傳播。HHS也正在進入更小一級的族群,包括美屬薩摩亞人和一些較小的島嶼。」

亞裔美國人社區還面對著特殊的障礙,自2020年3月以來反亞裔仇恨犯罪的數量不斷增加。

「除了疫情之外,由於種種刻板印象,現在人們針對亞裔美國人社區的消極情緒也越來越高,這是非常不幸的,」 Rosario博士說。「從某種意義上看,這對我們所有亞裔美國人社區成員來說是雙重疫情,因為除了健康危機之外,他們還要應對所有這些可怕的歧視。我們社區正在經歷的不成比例的心理健康影響是需要被關注到的。」

Kwok代表AARP樂齡會譴責仇恨罪:「 AARP樂齡會強烈譴責所有出於種族動機的暴力和騷擾,AARP樂齡會與亞裔美國人社區站在同一陣線上。種族主義是公共衛生問題。」她補充說,襲擊一直在引起恐懼,特別是對我們的年長成員而言,這種恐懼使他們無法進行醫療預約和接種疫苗。幸運的是,我知道有志願者在當地提供幫助,例如陪伴長者去他們的預約。」

Kwok重申AARP樂齡會致力於通過製作翻譯材料來支持AAPI的老年人及其家人。AARP樂齡會州辦事處也與AAPI社區在地方一級合作。五月即將舉行一個#StopAsianHate的論壇。「打破模範少數族裔迷思以及永久的外國人形象非常重要。」 Kwok表示,「而且重要的是要講述亞裔美國人和太平洋島民的歷史:自美國南北戰爭以來,我們在美國所做的貢獻。」

COVID-19還以不同的方式對醫療保健專業人員和前線工作人員產生了負面影響。一個PNAA調查幫助Garcia- Dia博士認識到「我們的護士面臨的挑戰以及我們如何擺脫這些沮喪感,在經歷[COVID-19感染]而倖存後感到的精神傷害,以及由於疫情沒有結束而感受到的沮喪。」 PNAA啟動了’韌性計劃’ ,以幫助其護士長期恢復社交和情感狀態。PNAA還通過Justly Project發送了一項調查,以了解如何使他們的護士感到更加被感謝。

「簡單的感謝將使我們感覺更好。」 Garcia- Dia博士說這是他們機構依據回復發現的,「我們將用五月整個月慶祝護士周。我們希望與會觀眾會向我們所有的護士或醫療保健和必要的工作人員表達感謝,因為它會更加堅定他們最初選擇衛生保健行業的原因:照顧病人和挽救生命。我們知道,只有每個人都能儘自己的一份力量來平緩曲線,我們才能做我們的工作。因此,照顧好自己,接種疫苗將會是巨大的幫助。」

臨床試驗

專家小組說道AANHPIs是疫苗臨床試驗的一部分。實際上,即使Yang自己有潛在長期疾病,他本人還是親自尋求併申請了臨床試驗。Yang說:「我尋找了申請臨床試驗的機會,最終參加了Moderna臨床試驗。」

這時候,Kanaya博士分享了讓有色人種和ANHHPI參與這些臨床試驗以及所有藥物和藥物的臨床試驗的重要性。

「無論是疫苗研究還是阿爾茨海默氏病研究,我們在所有類型的研究中都需要更多的ANHNHPI代表。我們需要改變這種言論,”金谷博士說。「特別是在藥物試驗和疫苗試驗中,必須有來自不同群體和社區的代表,這一點非常重要,因為除非我們有足夠多的試驗參與者,否則我們無法看到在代謝藥物的方式或我們的身體對疫苗的免疫反應方面可能存在某些生物學差異。」

Kanaya分享到,至少有4-5 %的亞裔美國人參加了美國的莫德納公司的臨床試驗,以及在世界各地進行的輝瑞臨床試驗。雖然結果表明在亞裔美國人與其他人群之間未發現疫苗功效或副作用的差異,但她警告說,結果僅基於試驗中的1400-1,600人的小樣本。

Kanaya博士仍然說:「這至少讓我感到欣慰,因為他們知道這些研究中有一定的代表性。但是我們可以做得更好。」

欺詐和詐騙

自疫情以來,新冠病毒以及疫苗欺詐和詐騙的數量驚人地增加。作為關注這些問題的公共衛生專業人員,Rosario博士指出,每個州都有一個衛生部門網站,其中包含有關授權疫苗提供者的最新信息。FDA的網站還分享了最新的疫苗緊急授權。如果有人需要驗證信息,疾病預防控制中心還分享了一份值得信賴的醫療專業人員的名單。Rosario鼓勵每個人保持警惕,並尋求當地可信賴的資源來尋求幫助,以審查或核實可疑的索賠或潛在的欺詐或欺詐行為。

最後要點

所有專家小組成員覺得最關鍵的是什麼?接種疫苗是很重要的。

Rosario博士說:「疫苗的益處遠大於風險。充滿信心地回到您的正常生活,確保您不會住院,死亡不會是迫在眉睫的威脅,而且您可以與親人在一起。這是回到我們所知道的生活的重要一步。」

Kanaya博士說:「接種疫苗。讓周圍的人也接種疫苗。幫助與您聯繫的任何人接種疫苗。我們需要每個人都參與其中。重要的是要與周圍認識的人一起發揮自己的影響力,因為我們正在努力為世界接種疫苗。每多一個人就可以使我們的生活恢復正常更近一步。」

Garcia- Dia博士說:「與社區中的人們進行真誠的交談,並進行傾聽,您可以信任並與他們分享經驗。這確實是我們的機會。我們可以停止疫情的發展。讓我們成為該解決方案的一部分,並讓它成為防止COVID-19傳播的機會。接種COVID -19疫苗保護你,你的家人和我們的社區。」

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FEMA 幫助支付 COVID – 19 罹難者的葬禮費用

FEMA 幫助支付 COVID – 19 罹難者的葬禮費用

需要幫助支付因 COVID-19 死亡的親屬葬禮財務費用的人員可能有資格獲得來自聯邦救濟立法的高達 9,000 美元的援助,該立法於三月份頒佈。

聯邦緊急事務管理局 (Federal Emergency Management Agency, FEMA) 是處理該計畫的政府機構,該機構已發佈該計畫的政策,救濟申請計畫預計將於 4 月 12 日開始。

FEMA 代理局長 Bob Fenton 在聲明中表示:「COVID-19 疫情給很多人帶來了巨大的傷痛。」「儘管我們無法改變已經發生的事情,但我們重申我們的承諾,我們會幫助許多家庭支付沒有預料到的喪葬費用。」

請注意,FEMA 已經接到舉報,稱詐騙者聯繫相關人員,聲稱會幫助其申請葬禮援助。如果在您親自登記申請援助之前便有人就該計畫聯繫您,那定是騙局。FEMA 不會在登記前聯繫任何人。

我能得到多少經濟援助?

每場葬禮可獲得的經濟援助的最高金額為 9,000 美元。您可以為多名逝者申請,每份申請的最高金額為 35,500 美元。

這項聯邦葬禮援助可用於幫助支付葬禮服務和埋葬或火葬的費用。

如果有多名人員幫助支付葬禮費用,他們應在單項申請下進行申請。

FEMA 正在設置免費電話 844 來幫助想要申請援助的人員。

誰有資格獲取葬禮援助?

FEMA 表示,死亡至少要滿足以下條件才能有資格獲得援助:

  • 死亡證明必須注明因 COVID-19 導致死亡
  • 死亡發生在美國,包括哥倫比亞特區和美國領土
  • 申請葬禮援助的人員必須是在 2020 年 1 月 20 日之後產生葬禮費用的美國公民、非公民的國民或符合條件的外國人
  • 值得注意的是,沒有規定已故人士必須是美國公民、非公民的國民或符合條件的外國人。

您如何申請幫助?

2021 年 4 月 12 日,FEMA 將開始受理透過其免費熱線電話申請葬禮援助的求助電話。電話號碼為 844-684-6333 (TTY: 800-462-7585),營業時間為上午 8 點至晚上 8 點 中部時間,週一至週五。

FEMA 已表示,如果您去年有 COVID-19 葬禮費用,您應該確保收集所有費用的文件。這應包括:

  • 一份官方死亡證明,表明死亡直接或間接由 COVID-19 導致,並表明死亡發生在美國,包括哥倫比亞特區和美國領土
  • 葬禮費用文件(收據,殯儀館合同等),包括您的姓名,逝者姓名,葬禮費用金額,以及費用產生的日期
  • 從其他來源收到的專門用於喪葬費用的資金證明。COVID-19 援助計畫無法向您支付由喪葬保險或志願機構、政府機構或其他來源提供的經濟援助所支付的費用。

您將如何獲得資金?

這是另一個將在未來幾週內確定的細節。到目前為止,FEMA 已表示,如果您有資格獲得葬禮援助,您可以選擇在申請援助時透過郵寄或直接存款的方式收到款項。

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本文原作者:Kenneth Terrell

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有報告發現,在冠狀病毒疫情期間,阿爾茨海默病的致死人數躍升 16%

有報告發現,在冠狀病毒疫情期間,阿爾茨海默病的致死人數躍升 16%

阿爾茨海默病協會 (Alzheimer’s Association) 的一份新報告顯示,COVID-19 疫情的殘酷已烙印在所有美國人身上,但對阿爾茨海默病和其他癡呆症患者卻幾乎造成了更加災難性的影響。

2021 年阿爾茨海默病的事實和數據顯示,與過去 5 年的平均水準相比,死於阿爾茨海默病和其他癡呆症的人數飆升 16%,2020 年至少新增 42,000 例美國弱勢老年人死亡病例。

同樣令人震驚的是:2000 至 2019 年間,阿爾茨海默病導致的死亡人數增加一倍有餘,在此期間,增幅達 145%。

目前,即使全國進入疫情的第二年並正在接種疫苗,阿爾茨海默病患者的總體數量也著實令人震驚。大約 620 萬 65 歲及以上的美國人患有阿爾茨海默病。超過九分之一的 65 歲以上老人患有阿爾茨海默病,而大約三分之二的 65 歲以上患有阿爾茨海默病的老年人為女性。

COVID 與癡呆症的聯繫

AARP 負責政策和腦健康的高級副總裁兼全球腦健康理事會 (Global Council on Brain Health) 執行董事 Sarah Lenz Lock 表示:「我認為很多人對癡呆症和 COVID-19 死亡病例之間的聯繫一無所知。人們的死亡不僅僅是因為他們已經生病或年老,還因為他們的生活條件。」

醫學博士,約翰·霍普金斯大學醫學院 (Johns Hopkins University School of Medicine) 的醫學副教授兼老年醫學專家 Sevil Yasar 當然瞭解這種聯繫。即便如此,她還是對她的患者所受的致命影響感到震驚。她表示,在較為普遍的月份中,她的阿爾茨海默病患者可能有一個會去世。但僅在 1 月份,她就有 5 名阿爾茨海默病患者死於 COVID-19。

此外,她還預測,即使她的許多患者及其看護者已經開始接種 COVID-19 疫苗,但她仍然認為 2021 年的死亡率不會有太大改善。這是因為在 2020 年,很多阿爾茨海默病和癡呆症患者承受了太多的壓力、抑鬱和焦慮,到 2021 年,這將繼續影響他們的身體和情緒健康。

這將對他們的健康產生長期影響,」Yasar 表示,這是 COVID-19 的又一個間接影響。

波及患者以外的人員

甚至在這種致命病毒出現之前,阿爾茨海默病就是無情的殺手。阿爾茨海默病協會表示,大約三分之一的老年人死於阿爾茨海默病或其他癡呆症。

而疫情已增加患病風險。疫情期間的嚴重痛苦遠遠超出了阿爾茨海默病患者的範圍,也波及到了患者的家人和看護者。該報告顯示,2020 年,超過 1,100 萬阿爾茨海默病或其他癡呆症患者的看護者提供了約 153 億小時的無償護理。這一貢獻價值近 2,570 億美元。大約三分之二的看護者是女性;三分之一的癡呆症患者看護者是患者的女兒。

高死亡率的潛在原因

Lock 表示,阿爾茨海默病患者死於與 COVID-19 相關疾病的比率高於其他人群,這一點雖然很明確,但其原因的科學原理尚不清楚。但她表示,一些可能的原因包括:

  • 癡呆症患者可能容易受到感染,因為認知障礙使他們無法採取適當的健康措施。
  • 有認知障礙的人通常在經濟上處於不利地位,且往往待在有問題的機構中。
  • 護理機構中的人員周圍往往都是低收入工作者,而由於生活條件的原因,這些人自己也更容易感染 COVID-19。
  • 此外,Yasar 表示,當阿爾茨海默病患者生病時,他們或他們的看護者通常會猶豫是否去急診室,因為他們認為在那裡感染 COVID-19 的風險較高,因此會拖延所需的緊急護理。

    此外,Yasar 表示,許多阿爾茨海默病患者與許多其他老年患者同住在機構中,因此他們感染 COVID-19 的風險更大。

    一種解決方案為:透明口罩

    Lock 表示,佩戴透明口罩可以露出更多的面部,如果那些治療阿爾茨海默病患者的機構內的工作人員佩戴透明口罩,那麼一個大問題便可以大大緩解。

    她表示,「佩戴透明口罩的醫療護理提供者和看護者可能不會對患者造成那麼大的恐嚇或驚嚇。」在這種情況下,患者也更有可能佩戴自己的口罩出門,從而更好地保持社交距離。

    Yasar 表示,事實上,阿爾茨海默病患者患 COVID-19 的風險要高得多,因為他們很難遵守佩戴口罩和保持社交距離的規則。

    Yasar 表示,其他預防阿爾茨海默病患者致命感染的方法包括:確保看護者佩戴口罩、洗手和保持社交距離。她建議,如有可能,可與醫生進行遠程醫療預約,而非到場預約。

    Yasar 表示,COVID-19 疫苗最終將非常有幫助,但許多阿爾茨海默病和癡呆症患者會猶豫是否接種疫苗。在她的 65 歲以上的癡呆症患者中,只有大約 50% 的患者接種了疫苗。她表示,如果他們猶豫不決,她會嘗試非常具體地解決他們所有的擔憂。

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本文原作者:Bruce Horovitz

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已接種 J&J 疫苗?您現在需要知道的內容

已接種 J&J 疫苗?您現在需要知道的內容

如果您是 700 萬接種 Johnson & Johnson (J&J) COVID-19 疫苗的美國人之一,您可能想知道政府暫停使用該疫苗的新建議對您有何影響。以下是您應該知道的五件事。

1. 正在審查的病例非常「罕見」

週二,疾病控制與預防中心 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 和食品藥品監督管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 的官員表示,暫停使用 J&J 單劑疫苗的建議基於「十分慎重的考慮」。到目前為止,在接種疫苗的人員中,已出現六例嚴重血凝塊現象,即顱內靜脈竇血栓形成,該病會阻止血液從大腦中流出。這六名人員均為女性,年齡在 18 歲到 48 歲之間,她們的血小板水準也很低(血小板減少症)。

「這是非常罕見的事件,」國家過敏和傳染病研究所 (National Institute of Allergy and Infectious Diseases) 主任 Anthony Fauci 在白宮記者招待會上就此話題發表講話。Fauci 補充道,將報告的病例數量與已接種疫苗數量對比,占比「不到百萬分之一」。

約翰·霍普金斯大學彭博公共衛生學院 (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health) 國際疫苗獲取中心 (International Vaccine Access Center) 執行主任 William Moss 表示,要記住,醫療專家尚未確定疫苗和血凝塊之間的明確聯繫,這一點也很重要。「這顯然是正在調查的內容,」他補充道,並指出,如果確定了其中的因果關係,衛生官員可能會對疫苗授權作出調整,可能會限制其針對某些人群的使用。

2. 血凝塊的症狀不同於常規的副作用

在接種任何疫苗(包括 COVID-19 疫苗)後不久,會出現輕微流感類似症狀 – 發燒、疲勞、肌肉疼痛和頭痛,這並不罕見。但這些症狀通常會在注射疫苗後 48 小時內消退。對於正在審查的血凝塊,其症狀在性質上更為嚴重,並在接種疫苗後 6 至 13 天出現。

週二,Fauci 表示,如果您在一個多月前注射 J&J 疫苗,您很可能沒什麼可擔心的。如果是最近注射,請關注在接種疫苗後的幾天或幾週內是否出現新的或惡化的症狀,但Fauci 表示:「不要產生焦慮反應,因為,請記住,這一概率不到百萬分之一。」

Moss 表示,嚴重的頭痛 – 「可能比有些人經歷過的更加嚴重」 – 是此類不良事件的警告信號。腹痛和呼吸急促也是如此 – 這些症狀需要治療。在擴大的臨床指導中,CDC 還表示,醫療護理提供者應該注意腿部腫脹、背痛、新發神經系統症狀、皮膚上的小紅斑以及新的或容易出現的瘀傷。

3. 這種血凝塊的治療與其他治療不同

抗凝藥物或血液稀釋劑(即肝素)通常用於治療血凝塊。但對於正在審查中的凝塊,肝素可能弊大於利。Fauci 表示,施用肝素「在這種情況下是個錯誤,因為它可能是危險的並會使病情惡化。」

而 CDC 的健康警報稱,應該考慮將非肝素抗凝劑和高劑量靜脈注射免疫球蛋白(一種由含有抗體的血漿製成的溶液)用於治療在接受 J&J 疫苗後出現這種罕見血凝塊的患者,儘管治療應個體化,CDC 首席副主任 Anne Schuchat 表示。我們也建議諮詢血液專家。

「因此,暫停使用不僅能讓我們看一下病例,瞭解更多資訊,也是一個對醫生有幫助的信號。」Fauci 表示。

4. 目前尚不清楚是否某些人的風險更大

健康專家還不知道是否有特定的風險因素或特徵可能使疫苗接種者面臨更大的患嚴重血凝塊的風險,但 Fauci 表示,這是將進行研究的事項。

他解釋道:「如果他們在患病的女性中找到一些共同特性,這些特性可能會起到協同作用,從本質上來說,可能會導致這種不良事件,則他們可能會知道,對於那些未發生這種情況的人來說,[疫苗]可能會更安全。」「當您深入調查並仔細研究每一個案例時,可能會發現一些線索。」

調查人員也希望研究任何起作用的機制或過程。有一種理論:FDA 生物製劑評估與研究中心 (Center for Biologics Evaluation and Research) 主任 Peter Marks 在 4 月 13 日的簡報中表示,J&J’ 的病毒載體疫苗不同於 Pfizer-BioNTech 和 Moderna 的信使 RNA (mRNA) 疫苗,可能會引發抗體影響血小板的免疫反應。到目前為止,還沒有顯示血凝塊與授權的 mRNA 疫苗有聯繫的報告。

5. 暫停疫苗接種表明「系統正在發揮作用」

Moss 表示,儘管有些人可能會對暫停疫苗接種感到擔憂,但這表明「疫苗安全監測系統正在發揮作用」。

CDC 建議所有疫苗接種者透過 V-safe 應用程式報告任何副作用,並向疫苗不良事件報告系統 (VAERS) 報告任何不良反應。醫療護理提供者也應報告不良事件。

Fauci 表示:「我們的 FDA 以能夠確保我們擁有最安全的產品而聞名於世。」「您想要確保安全性是此處最重要的問題。」

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本文原作者:Rachel Nania

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