奧米克戎增強劑：關於 COVID-19 疫苗的最新消息

在首次推出大約一年半後，COVID-19 疫苗現已有了更新。

Moderna 和 Pfizer-BioNTech 的重組疫苗旨在針對當前流行的奧米克戎變種提供更好的保護，並已得到了衛生官員的明確許可，現在在全美許多醫生診所、藥房和健康門診都可接種。

以下是您需要瞭解的有關最新增強劑的資訊，包括您何時可以接種。

為什麼我們需要接種新的增強劑？

2020 年首次開發的 COVID-19 疫苗已經挽救了全球數百萬人的生命——有些估計顯示，此人數已超過 2,000 萬人——並幫助無數人遠離醫院。但是，最初的疫苗和增強劑主要對抗的病毒在過去兩年半中發生了變化，最新變種更擅長避開疫苗的防禦。美國疾病控制和預防中心 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 主任、醫學博士 Rochelle Walensky 解釋說，更新增強劑的目的是「幫助恢復自上次接種疫苗以來已經減弱的保護」並「提供針對新變種的更廣泛保護」。

專家預測，隨著更新增強劑的問世，感染和傳播率應會下降。CDC 表示，自 2022 年 4 月以來有所增加的老年人住院率也將因此而回落。建模資料顯示，在今年秋初廣泛接種新的增強劑可以防止超過 100,000 人住院。

「主要目標仍然是預防住院和預防嚴重疾病。」範德比爾特大學醫學院疫苗專家兼醫學教授 William Schaffner 說道。

新的增強劑有何不同？

更新增強劑是所謂的二價疫苗，這意味著它們包含的不是一組、而是兩組指令 (mRNA)，這些指令教導身體產生抗體來抵抗冠狀病毒感染。

一組 mRNA 成分來自冠狀病毒的原始菌株。美國食物及藥物監督管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 表示，這能「產生一種廣泛抵禦 COVID-19 的免疫反應」。另一組來自奧米克戎的 BA.4 和 BA.5 變種，它們是美國和全球目前面臨的普遍威脅。根據 CDC 的說法，BA.5 導致了美國約 90% 的新 COVID-19 病例；BA.4 則導致了其餘病例。預計在今年秋冬季，兩者都將繼續流行。

然而，這並不意味著人們需要雙倍劑量的更新增強劑疫苗。它們含有與原始疫苗相同數量的抗原。

現在，新的增強劑已經上市，舊版本將不再使用。（就像您不會為今年的流感季節接種去年的流感疫苗一樣。）但是，Pfizer 和 Moderna 的基礎 COVID-19 疫苗劑次目前將保持不變，這意味著未接種過疫苗的人士所接種的前兩劑疫苗中將僅包含來自冠狀病毒原始菌株的 mRNA 成分。

哪些人有資格接種新的增強劑？

無論您現在已經接種過多少次增強劑——未接種過、一次或兩次——這並不重要。只要您已完成了基礎劑次接種、年滿 18 歲並且距離上一次接種已過去至少兩個月，您就可以接種更新的 Moderna 增強劑。Pfizer 疫苗適用於已完成基礎劑次接種、年滿 12 歲並且距離上一次接種已過去至少兩個月的所有人士。

不過，這並不一定意味著從現在起，您每兩個月便需要接種一次增強劑。「目前尚不清楚間隔是多少。」Schaffner 說道，他還補充說，這很大程度上取決於病毒變異的頻率和程度。

「如果病毒相當穩定，也許我們只需要每年接種一次。如果病毒開始出現基因突變，並且越來越頻繁，那麼我們可能不得不更頻繁[接種增強劑]。但這還有待觀察。」他說道。

老年人的疫苗接種率可能很高，他們因 COVID-19 而出現一些最嚴重併發症的風險很高。密西根大學最近的一項調查顯示，50 歲以上且已經接種過至少一劑 COVID-19 疫苗的人中，有 61% 的人很可能會再次接種最新增強劑。

克利夫蘭診所的老年醫學博士 Kenneth Koncilja 建議他的所有患者盡快接種新的增強劑。原因？與往年相比，今年夏天他在醫院看到了更多的 COVID-19 病例。「而且我擔心秋天和冬天。」他說道，因為這是一年中呼吸道疾病多發的季節。「這真的可以改變我們的公共衛生局面。」

如果您剛感染過 COVID-19（今年夏天有數百萬人感染），請與您的醫生討論接種下一劑增強劑的最佳時間。CDC 表示，在感染後的幾週到幾個月內，再感染的可能性較小，因此，如果您沒有任何潛在風險並且您所在地區的感染率不是特別高，那麼推遲一段時間（大約三個月）再來接種增強劑也可以。

安全性和有效性如何？

FDA 和 CDC 審查了包括針對略有不同的 COVID-19 二價增強劑疫苗之臨床試驗結果在內的資料：包括原始冠狀病毒菌株和 BA.1 變種，與 BA.4 和 BA.5 變種一樣，BA.1 變種是奧米克戎的一個子變種。還考慮了針對 BA.4/5 二價疫苗的安全性和有效性的小鼠研究；人體臨床試驗結果即將公佈。

頂級傳染病專家 Anthony Fauci 醫學博士在 9 月 6 日的新聞發布會上解釋說，就有效性而言，二價 BA.1 增強劑比第一代疫苗產生了更強的免疫反應。「因此，我們充分期望包含 BA.4/BA.5 序列的更新二價疫苗將比原始疫苗提供針對當前流行菌株的更好保護。」Fauci 補充道。

更重要的是，二價疫苗研究未報告安全問題。FDA 生物製品評估與研究中心主任、醫學博士 Peter Marks 表示，FDA 一直在計劃更新 COVID-19 疫苗，並且與專家和製造商合作，以確保該過程是安全的。

「FDA 在每年流感疫苗應對菌株變化方面擁有豐富的經驗。我們對支持這些許可的證據充滿信心。」Marks 說道。

如果您想要瞭解二價增強劑的副作用，與其他疫苗並沒有什麼不同。在接種 Moderna 二價 BA.1 疫苗的研究參與者中，最常報告的副作用與有些人在接種之前的增強劑後出現的副作用一致：注射部位疼痛、發紅和腫脹；疲勞；頭痛；肌肉疼痛；關節痛；發冷；噁心/嘔吐和發燒。

Pfizer 的二價 BA.1 疫苗研究產生了類似的結果，最常見的副作用包括注射部位的疼痛、發紅和腫脹；疲勞；頭痛；肌肉疼痛；發冷；關節痛；腹瀉和發燒。

兩項研究均未報告任何不良事件，但專家表示，他們將繼續關注心肌炎的罕見風險（心肌炎是一種可損傷年輕人心臟的心肌炎症）。

我在哪裡可以接種更新增強劑？

許多一直提供 COVID-19 疫苗和增強劑接種的相同地點都將提供更新增強劑的接種，如藥房、醫生診所、社區衛生中心等。您可以在 www.vaccines.gov 上尋找最近的位置。

疫苗製造商在收到衛生官員的許可後不久便開始運送更新疫苗，各地疫苗應該會慢慢到貨。因此，請提前致電，以確保您的首選接種地點有庫存疫苗。就像之前的 COVID-19 增強劑和基礎疫苗一樣，這些疫苗是免費的。

我可以在接種流感疫苗的同時接種增強劑嗎？

可以。事實上，這是完美的時機，因為據 CDC 表示，接種流感疫苗的理想窗口期是在 9 月或 10 月。

「今年我想用一種更隨意的方式來告訴大家，這表示您必須把兩隻胳膊都伸出來。」Schaffner 補充道。

與 COVID-19 一樣，老年人患流感併發症的風險更高，因此流感疫苗是降低您住院的可能性的好方法。更重要的是，今年的流感季節預計將比過去幾年更嚴重，「所以接種流感疫苗很重要。」梅奧診所重症監護和傳染病專家 Priya Sampathkumar 說道。

如果您已年滿 65 歲，請務必要求接種大劑量流感疫苗。Sampathkumar 補充說，當您在醫生診所或藥房時，請諮詢您的提供者，看看您是否已完成了其他重要的免疫接種，如帶狀皰疹和脊髓灰質炎疫苗。65 歲及以上的成年人還應接種肺炎球菌疫苗。

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本文原作者：Rachel Nania

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2022/updated-covid-booster-shots.html