製藥商 Pfizer 公司主動召回三種處方降壓藥——其中包括一種專利藥物以及兩種仿製藥物——因為它們含有大量可能致癌的雜質。

在六個批次的 Accuretic，即一個批次的喹那普利和氫氯噻嗪仿製藥以及四個批次的鹽酸喹那普利和氫氯噻嗪片劑中均發現雜質 N-亞硝基喹那普利。

被召回的片劑以每瓶 90 片的包裝規格，在 2019 年 11 月至 2022 年 3 月期間，分發給位於美國和波多黎各地藥品批發商和分銷商。其中部分藥物的有效期可長至 2024 年。Pfizer 負責銷售專利藥物 Accuretic，而 Greenstone 作為 Pfizer 的子公司，負責銷售仿製片劑。

截至目前，針對被召回藥物，Pfizer 尚未發現產生任何不良反應。

去年，由於存在類似的致癌雜質，Lupin Pharmaceuticals 召回了已銷售的兩款降壓藥物。

被召回的降壓藥物

Accuretic （鹽酸喹那普利/氫氯噻嗪）片劑，10/12.5 mg

• 國家地址代碼 (NDC)：0071-3112-23， 批次編號. FG5379， 有效期 08/24
• 國家地址代碼 (NDC)：0071-0222-23， 批次編號. EA6686， 有效期 04/22

Accuretic(盐酸喹那普利/氢氯噻嗪)药片,20/12.5 mg

• 國家地址代碼 (NDC)：0071-5212-23， 批次編號. FG5381， 有效期 08/24
• 國家地址代碼 (NDC)：0071-0220-23， 批次編號. EA6665， 有效期 04/22
• 國家地址代碼 (NDC)：0071-0220-23， 批次編號. CN0640， 有效期 04/22

Accuretic（鹽酸喹那普利/氫氯噻嗪）片劑，20/25 mg

• 國家地址代碼 (NDC)：0071-0223-23， 批次編號. ET6974， 有效期 02/23

喹那普利和氫氯噻嗪片劑，20/25 mg

• 國家地址代碼 (NDC)：59762-5225-9， 批次編號. FE3714， 有效期 02/23

鹽酸喹那普利/氫氯噻嗪片劑，20/12.5 mg

• 國家地址代碼 (NDC)：59762-0220-1， 批次編號. DN6931， 有效期 03/23
• 國家地址代碼 (NDC)：59762-0220-1， 批次編號. ED3904， 有效期 03/23
• 國家地址代碼 (NDC)：59762-0220-1， 批次編號. ED3905， 有效期 03/23

鹽酸喹那普利/氫氯噻嗪片劑，20/25 mg

• 國家地址代碼 (NDC)：59762-0223-1， 批次編號. DP3414， 有效期 02/23

對患者的建議

服用被召回藥物的患者應當諮詢他們的醫生或藥房，從而確定他們是否服用了受影響的片劑，並在停藥前探討其他替代治療方案。在美國東部時間週一至週五上午 8 點至下午 5 點，可以免費撥打電話 888-843-0247，來瞭解如何返還被召回藥物和獲得退款。醫療專業人員可以撥打 Pfizer 公司電話 800-438-1985，詢問醫療問題或者回饋不良反應案例。

在使用這些產品時遇到的任何不良反應或品質問題，都可以在線上或使用此可下載的表格透過郵件或傳真報告給食品藥品監督管理局 (Food and Drug Administration) 的 MedWatch 不良事件報告計劃。

什麼是亞硝胺?

N-亞硝基喹那普利是一種亞硝胺類物質，長期攝入會增加罹患癌症的風險。然而，Pfizer 表示，服用被召回藥物的患者不會立即面臨該風險。

亞硝胺類物質存在於飲用水和食品中，如燻烤肉類，乳製品和蔬菜等。儘管所有人都会接觸到一定程度的亞硝胺類物質，但 FDA 為該類物質設定了一個國際公認的可接受的每日攝入量。對於含有超過每日攝入量的亞硝胺的藥物，FDA 建議藥品製造商酌情召回。

FDA 表示，連續 70 年每天服用含有不超過每日攝入量的亞硝胺的藥物並不會增加罹患癌症的風險。

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本文原作者：Aaron Kassraie

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2022/pfizer-blood-pressure-recall.html

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二十年前，被診斷為胰腺癌往往是毀滅性的消息。這種癌症通常在後期才被發現，部分原因是胰腺隱藏在胃的後面，使腫瘤難以發現。此外，一些警告信號，比如腹部不適、背痛、意外體重減輕和疲勞，很容易被忽視或被歸咎於其他病症。而且這些症狀經常在疾病後期顯現。

這種癌症的五年生存率約為 4%。對於治療，醫生只能為患者提供標準的化療、放療和/或有風險的手術。

然而，現今胰腺癌的五年生存率已經提高了一倍多。如果疾病被早期發現，並且腫瘤較小且局限於胰腺，則生存率約為 40%。

研究資金的激增是促成這個好消息的部分原因。例如，在國家癌症研究所 (National Cancer Institute, NCI)，用於胰腺癌研究的資金從 1999 年的 1,700 萬美元上升到 2018 年的超過 1.82 億美元。其他機構和組織的資助也有了類似的飛躍。

在更有力的支援下，胰腺癌研究正在取得巨大進展。科學家們正在開發篩檢這種癌症的新方法，以便能夠更早地發現疾病。醫學專家也在設計新的藥物來治療這種癌症，並找尋創新方法來重新利用現有療法，向腫瘤提供更集中的輻射以縮小腫瘤，這可以使切除腫瘤更容易。

休斯頓 MD Anderson Cancer Center 胃腸腫瘤內科副教授 Shubham Pant, M.D. 抱有希望，其中一些突破性的治療方法將有助於「在未來五年內將生存率提高一倍」。以下是一些最新的治療方法和進展。

靶向治療的巨大前景

高達 25% 的胰腺癌患者的腫瘤有獨特的分子改變。現在，研究人員可以使用分子分析等技術研究這些差異，這使得醫生可以單獨進行針對性治療。2020 年發表在 The Lancet Oncology 上的一項大型研究發現，根據腫瘤的獨特特徵接受客製化藥物治療的胰腺癌患者，比沒有接受靶向治療的患者平均多活一年。

2018 年，在被診斷為胰腺癌一年後，63 歲的 Karen Kiernan（一位來自伊利諾州 Naperville 的退休護士）接受了 Keytruda 的這種靶向治療，這是一種被批准用於治療肺部和其他癌症的藥物。在那之前，Kiernan 因癌症而有嚴重的背痛，體重也下降了 40 磅。但是在開始服用 Keytruda 後，她能夠恢復一些體重，並又能夠做患癌症前做的事情。她的康復並非一帆風順，但 Kiernan 說她「現在真正處於緩解期」。

Johns Hopkins Kimmel Cancer Center 發展治療學和臨床研究計畫的胃腸道主任 Michael Pishvaian, M.D. 說：「我認為，在檢測每名胰腺癌患者的腫瘤方面，我們開始看到更多進展和支援。」他估計，現在有一半以上的胰腺癌患者正在接受腫瘤檢測。

Pishvaian 說：「這絕對是患者可以在一定程度上控制的事情。一般來說，他們應該感到更願意並更積極地要求他們的醫生這樣做。」

使用乳腺癌藥物 Lynparza

59 歲的 Mary Phillips 在 2016 年 3 月被診斷出患有轉移性胰腺癌。起初，她採取了最新的胰腺癌聯合化療方法。然後，她參加了藥物 Lynparza 的臨床試驗。因為這種藥物已經在一些乳腺癌或卵巢癌患者中使用（那些 BRCA 或 DNA 修復基因存在突變的患者），所以研究人員認為，此藥物可能對具有相同突變的胰腺癌患者有用。

這領域的早期發現具前景。2019 年發表在 The New England Journal of Medicine 上的一項研究報告說，具有這種 BRCA 突變的患者在服用 Lynparza 治療轉移性胰腺癌時，沒有新的腫瘤生長，也沒有癌症擴散，持續時間是沒有接受該藥物的患者的兩倍。儘管如此，超過 18 個月的長期生存率沒有差異。2019 年 12 月，食品藥物監督管理局 (Food and Drug Administration) 批准該藥物用於這組患者的維持治療。

Phillips 在經歷了這種疾病之後，對其他人有一些建議：「盡你所能，並知道你已竭盡全力。……你必須活著，等到下一個更好的治療方法。」

用引導式放射療法提供更多治療

佛羅里達州 Boynton Beach 71 歲的 Norman Kravetz 在 2019 年被診斷為胰腺癌第三期。他接受了六個月的強化化療，隨後在波士頓的 Dana-Farber/Brigham and Women’s Cancer Center 接受了尖端的 MRI 引導放射治療。這項新技術結合了兩種針對腫瘤的方法，以提高精確度。

由於胰腺位於腹部中間，如果沒有 MRI 引導，放療在技術上可能具有挑戰性。Kravetz 的放射腫瘤醫生 Joseph Mancias, M.D. 解釋說：「MRI 引導使我們能夠視覺化並準確地進行放射治療，以便用高劑量的輻射治療腫瘤，同時減少對附近重要結構的輻射劑量，從而減少副作用的風險。」

經過六個月的化療和僅一週的新放射治療（通常可在全國主要醫療中心獲得），Kravetz 看到他的腫瘤縮小了，並且在 2020 年初，他能夠進行手術切除腫瘤。

Kravetz 說：「一切都回歸正常了。我一週去健身房五到六次。……我很健康，感覺很棒。[醫生們]稱呼我是奇蹟之人。」

使用人工智慧來閱讀掃描結果

早期胰腺癌可能難以察覺，以至於有 30% 的機率會在掃描中被遺漏，這意味著大約一半的病例直到後期才被發現，正如 2020 年 11 月死於該疾病的 Jeopardy! 節目主持人 Alex Trebek 一樣。

位於巴爾的摩的約翰斯‧霍普金斯大學醫學院 (Johns Hopkins School of Medicine) 的放射學與放射科學教授 Elliot Fishman, M.D. 說：「我們應該能做得更好。」為此，Fishman 正處於使用人工智慧教電腦閱讀 CT 掃描結果的第五個年頭，以便在早期階段發現腫瘤，從而可以進行手術切除。

到目前為止，Fishman 已經用這項技術篩檢了幾千名胰腺癌患者，並且能夠以 90% 的準確率發現腫瘤。

利用血液和尿液篩檢以早期發現癌症

正如對許多其他癌症所做的那樣，簡單的血液或尿液檢測有朝一日可能被用來在胰腺癌的早期階段進行篩檢，因為體液中含有腫瘤細胞的 DNA 碎片。哈佛醫學院 (Harvard Medical School) 醫學副教授、Dana-Farber 胃腸道癌症中心主任 Brian Wolpin, M.D. 說，研究團隊正在開發基於血液的 DNA 分析方法，以高精確度檢測胰腺癌。

Wolpin 說：「在過去五年中，科學家們在開發這些多癌症的早期檢測方面取得了相當大的進展，現在正在進行大型研究，以確定它們的效用。」還提到，此類程序可能能夠以 90% 的機率檢測出癌症組織。同時，在英國和芬蘭的臨床試驗中，研究人員正在研究透過尿液分析檢測胰腺癌的方法。

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• 今天對乳腺癌基因檢測的了解
• 什麼是酸反流和胃食道逆流疾病？如何緩解症狀？
• 5 種抗酸反流和胃灼熱的食物

本文原作者：Cheryl Platzman Weinstock

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2020/advances-in-pancreatic-cancer-treatment.html

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這頓飯可能已經結束了，但對一些人來說，記憶卻揮之不去。而且並不是好的記憶。胃灼熱、胸痛、噯氣、咳嗽、反胃，這都是那些出現酸反流的人有的情況。事實上，20% 的成年人有慢性酸反流，被稱為胃食道逆流疾病（或簡稱 GERD），這是一種胃部內容物向上流入食道引起的病症。

1.燕麥片
天普大學 (Temple University) Lewis Katz School of Medicine 胃腸病學臨床醫學助理教授 Neena Mohan 說：「高纖維食物會帶來飽腹感。這是一件好事，因為您不太可能暴飲暴食，而暴飲暴食會導致胃灼熱。」更重要的是，燕麥片特別能吸收胃酸。其他高纖維選擇：全麥麵包、糙米和藜麥；根莖類蔬菜（胡蘿蔔、紅薯和甜菜）；以及綠色蔬菜（蘆筍、青花菜和綠豆芽）。但請記住，Stefanski 說：「除非飲食中也有足夠的液體，否則纖維就無法發揮作用。」

2.香蕉
這種黃色的能量來源可以在易受刺激的食管內壁上形成保護膜，從而幫助中和胃酸。而且，香蕉不僅是鹼性的（酸性含量較低），它們還富含果膠，這是一種可溶性纖維，有助於保持食物在消化道內良好的流動。這可以幫助您有更長時間的飽腹感，就不太可能暴飲暴食。其他鹼性食物包括甜瓜（特別是哈密瓜和蜜瓜）、花椰菜和杏仁。

3. 沙拉類蔬菜
吃水分豐富的食物（芹菜、黃瓜和西瓜是其他選擇）有助於稀釋胃酸。事實上，發表在 JAMA Otalaryngology – Head & Neck Surgery 上的一項小型 2017 年研究表明，遵循以植物為基礎的地中海飲食的人，大量食用這類農產品，他們較少報告發生胃酸反流症狀。Stefanaski 指出，只是要克制住增添高脂肪調味品、酸性醋汁或洋蔥等配料的衝動，因為這些都會引發 GERD。

4. 優格
像牛奶一樣，優格起到了臨時緩衝的作用，可以舒緩胃灼熱的症狀。隸屬於 Cedars-Sinai Medical Center 的洛杉磯胃腸病學專家 Nipaporn Pichetshote, M.D. 說：「我們有酸反流症狀的原因之一，是它導致了對食管內壁的損害。牛奶和優格在食道上形成保護膜，所以您不會感覺到酸對食管內壁的刺激。」

但是要選擇脫脂或低脂種類，而不要選那些由全脂牛奶製成的。Pichetshote 說：「脂肪含量較高的食物會導致更多的反流。」他解釋說，脂肪含量高的食物會導致分隔食道和胃的肌肉打開，使胃裡的酸液上湧。更重要的是，脂肪含量高的牛奶在胃裡停留的時間更長，為酸反流的發生創造了更多機會。

5.薑茶
每天喝一兩杯可能提供三重好處。這種舒緩的飲料不僅是鹼性，還具有抗炎作用，可以幫助緩解胃食管的刺激，並舒緩胃部。生薑還可以幫助緩解噁心，對那些在酸反流發作期間容易嘔吐的人有幫助。

瞭解 8 種最容易造成酸反流或胃灼熱的食物
專家說，您可以密切關注身體對所吃的東西的反應，發現您的具體誘因。（寫下食物日記會有幫助。）但您很可能發現以下八種食物中的一種造成了問題。

1.油炸、高脂肪的食物。首先，高脂肪和浸泡在油中的食物（培根和香腸、炸薯條、薯片和甜甜圈等）會導致下食道括約肌（連接食道和胃的肌肉環）放鬆，使酸滲出並上升到食道中。另外，這些食物消化緩慢，在胃裡停留的時間較長，使胃酸有更多時間進入食道，增加胃灼熱的風險。而且高脂肪食物會導致體重增加。額外的體重會增加腹部壓力，使液體更容易向上流動，進入食道。提示：選擇瘦肉、雞肉和魚肉，用烤架或烤箱烹製。

2.柑橘類水果。它們的維生素 C 可能是優點，但這些水果的高酸含量使它們有反流的風險。（我們的胃自然會產生大量的酸；為什麼還要更多呢？）檸檬和酸橙是最大的罪魁禍首，但是柳丁、葡萄柚、葡萄和藍莓也在名單上。提示：用更多的鹼性食物（酸度較低）來緩衝它們的酸度，如低脂優格。

3.番茄。同樣也是高酸，這種許多菜品都會用到的食材也是導致胃酸倒流到食道的罪魁禍首，而且即使煮熟了也沒有用。提示：如果無法抗拒義大利式番茄醬的強勁味道，可以在食譜中加入四分之一茶匙的小蘇打來中和酸性。

4.巧克力。該從何說起呢？它的高脂肪含量、咖啡因和可可豆中的化合物可可鹼，都會引發酸反流。更多壞消息：巧克力會使腸道釋放血清素，從而導致食管下括約肌放鬆和打開，使不需要的東西流回食管。提示：黑巧克力比牛奶巧克力含有較少的脂肪，不太可能引起酸反流。

5.碳酸飲料。碳酸飲料中的氣泡就像氣囊，會在腹部膨脹。這增加了對食道括約肌的壓力，增加了酸反流到食道的風險。提示：試試無咖啡因的冰茶或用黃瓜片點綴的自來水。

6.咖啡。雖然對這個問題的研究不一，但有些研究表明，含咖啡因的飲料可能會損害分隔食道和胃的肌肉的功能。更重要的是，喝含咖啡因的咖啡也可能增加產生的胃酸量。提示：如果無咖啡因的咖啡不合口味，可以嘗試深烘焙咖啡（每顆咖啡豆的咖啡因含量往往比淺烘焙的少）。或者愜意地喝杯花草茶。

7.酒精。適度飲酒的更多理由：酒精會刺激食道，使胃產生更多的酸。還會放鬆下食道括約肌的閘門。提示：說到葡萄酒，白葡萄酒比紅葡萄酒更酸，可能會引起更多胃灼熱。啤酒是酸性的，而且是碳酸的，都是壞消息。但與其他酒精飲料相比，它的酒精含量較低，胃灼熱感可能較少。喜歡烈酒？要知道：深色飲料（白蘭地、威士忌和深色朗姆酒）含有稱為同源物的化合物，會增加胃部刺激和胃灼熱症狀。

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• 什麼是酸反流和胃食道逆流疾病？如何緩解症狀？
• 您不應該忽視的甲狀腺癌警告信號
• 如何從糞便中判斷健康狀況

本文原作者：Barbara Stepko

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2017/foods-help-acid-reflux-fd.html

本文內容由AARP樂齡會原創，版權所有。未經同意不得轉載。

任何人如果在吃完一頓美味的泰國菜後需要吃抗酸藥片，或者從平靜的睡夢中突然驚醒，大口地喘氣，都會這麼說：酸反流是個大麻煩。更心煩的是？這種情況成為慢性病，被稱為胃食道逆流疾病 (GERD)。

這種不適是由胃內容物向上流動到食道引起的，從而造成胃灼熱等症狀。有些人還會出現反胃，嘴裡有酸味或苦味，或胸部疼痛。休斯頓的胃腸病專家、Houston Methodist Hospital 的消化系統疾病醫學教授 Gulchin Ergun, M.D. 說：「你在酒吧喝過烈酒吧？就是那種感覺，一種不舒服的燃燒感。」在夜間發作酸反流時，您可能發現自己被嗆到，或者當這種酸向上流時，您會不由自主地咳嗽。吞嚥困難或喉嚨有腫塊的感覺也是常見的症狀。

原因是什麼？

每個人的胃裡都需要酸，它有助於分解食物進行消化並殺死細菌。Ergun 說：「這是一種相當強大的防禦機制。通常，你不會買像胃酸那樣強的東西來清潔房子。但胃裡的東西通常不會上升到胸部。身體有為此建立的機制。」

在食道的底部有一條圓形的肌肉帶，稱為下食道括約肌，它將食道與胃分開。括約肌通常保持關閉狀態，但當我們進食和吞嚥時，這個瓣膜會放鬆，讓食物和液體通過進入胃，然後再次關閉。當瓣膜在不應該打開時打開就會發生酸反流，因此胃內容物，無論是食物、酸還是消化液，會向後流動。

這個瓣膜不時打開是正常的，使我們能夠打出小聲的（或者大聲的）嗝。但是有問題的反流會導致胃灼熱，特別是在飯後或躺下打瞌睡時。胃食道逆流疾病 (GERD) 是指有問題的慢性酸反流。根據 American College of Gastroenterology 的說法，據信有多達 20% 的美國成年人患有這種疾病。

年齡可能是一個因素。就像我們的皮膚隨著年齡的增長而變得鬆弛一樣，構成下食道括約肌的肌肉束以及胃的支援結構可能不再那麼緊繃，最終為消化的食物向上移動創造了更多的餘地。Ergun 說，到了一定年齡後，唾液分泌減少（唾液有助於中和食道中的酸性物質）也可能是一個原因。

嚴重的症狀會造成損害

忽視胃食道逆流疾病的持續症狀會損害食道，因為持續的酸液反沖會刺激食道內壁，隨著時間的推移會導致疤痕組織形成。Ergun 說：「這種疤痕有時是有幫助的，它收緊了這個區域，使胃酸不那麼容易上來，但這是以食道不能正常工作為代價的，限制了食物下滑的行動。」Ergun 說，正常的食道直徑為 20 公釐，當直徑收緊至其典型直徑的一半時，您就會開始注意到食物（如麵包或肉）被卡住。

胃食道逆流疾病也會影響食道下部的內壁組織。附屬於 Cedars-Sinai Medical Center 的洛杉磯胃腸病學專家 Nipaporn Pichetshote, M.D. 說：「食道的細胞不再與胃的細胞保持一致，而是發生了變化，這種情況被稱為巴雷斯特食道症。這是令人擔憂的，因為有進展為食道癌的風險。」儘管她說這種可能性相當低，但對於那些「有 10 年反流病」的人來說，這是需要注意的事情。

另一個問題：酸反流和心臟問題有時會很相似。Ergun 說：「人們會說，『哦，我消化不良』，認為是食道的問題，而這可能是心臟的問題，或者反之亦然。」如果出現胸痛，請與醫生討論，確保不是酸反流以外的問題。

如果有嚴重的胃食道逆流疾病症狀或每週服用抗酸藥超過兩次，那麼也可能要去看醫生。天普大學 (Temple University) Lewis Katz School of Medicine 胃腸病學臨床醫學助理教授 Neena Mohan, M.D. 說：「如果症狀變得更加麻煩，或者不能透過改變生活方式或藥物來控制，或者你有值得警惕的症狀，如吞嚥困難，那麼我們想進一步調查，以確保食道沒有可能在未來導致問題的其他變化。」

如何消除胃灼熱

Pichetshote 說：「生活方式的改變對輕中度的酸反流非常有效。」從這些調整開始，看看是否有幫助。

避免某些食物。為了找到引發酸反流的原因，Mohan 建議寫食物日記，包括您吃了什麼以及之後出現的任何症狀。您可能會注意到油炸和多脂肪的食物特別容易引起麻煩。Mohan 說：「這些食物中的化學成分會影響下括約肌的受體，導致它放鬆。」她說，更重要的是，由於脂肪含量高的食物需要更長的時間來消化，食物可能在胃裡停留更長時間。而食物在那裡停留的時間越長，就越有可能反流回食道。

另一個潛在觸發因素？Pichetshote 說，碳酸飲料可能擴大我們的胃而導致酸反流。Ergun 說：「當我們膨脹我們的胃時，會導致食管下端壓力的放鬆或降低。

如果你喝了什麼東西，然後一直有灼燒感，那麼這就預示了如果喝得過多，就會有麻煩。」也有研究表明，人吃酸性食物需要更長的時間。Pichetshote 說：「他們咬得比較小，所以酸在食道裡的時間要比比較中性的東西，比如一塊麵包，長得多。」

全天定時進食。暴飲暴食絕不是好事，但空腹也會造成問題。超過三到四個小時沒有吃東西，胃酸就會累積。在一天中少食多餐，並喝水。

睡前不要吃東西。夜間的酸反流是真正值得注意的問題。Ergun 說：「通常，坐得筆直的人將吞嚥唾液，中和這些酸。但如果你在睡覺，那麼酸可能會在食道裡停留一段時間。」飯後至少要等兩到三個小時才能睡覺。並注意睡眠方式。Pichetshote 說：「液體和氣體會向阻力最小的地方跑。如果你平躺，這些東西很容易往頭的方向走。如果睡姿更筆直，那麼它們就得對抗重力。」

購買一個楔形枕頭或在床墊下面塞入一塊楔形泡沫，將您的頭抬高六到八英吋。一些研究表明，左側臥位可以減少酸反流。Pichetshote 說：「我們的胃裡有一個口袋，裡面的酸比我們胃裡的其他地方多一點。」

減一些體重。肥胖或暴飲暴食也會增加患胃食道逆流疾病的機率，因為胃內的壓力增加。Ergun 說：「如果你給嬰兒餵食，你不會壓迫他的胃，因為食物會馬上湧回來。那麼，額外 30 磅的腹部脂肪，也就是大多數人獲得額外體重的地方，就等於壓扁了肚子。食物更容易上湧到胸部。」Pichetshote 指出，即使減少 10% 的體重也能使症狀明顯減輕。

不要不喝水地吃藥。某些藥物，其中包括阿司匹靈和布洛芬，防止骨質流失的雙磷酸鹽，以及一些抗生素，可能會加劇與反流有關的胃灼熱。更重要的是，如果它們在到達胃部之前就分解，會刺激食道內壁。

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