關於在COVID-19期間應何時帶摯親去看醫生的4件事

關於在COVID-19期間應何時帶摯親去看醫生的4件事

照護者需要瞭解新政策與程序。

第一項需要注意的是甚麼?阿拉巴馬州蒙哥馬利市的過敏症專家,同時也是美國過敏、哮喘和免疫學醫學院院長J. Allen Meadows強調:「要清楚規則,不要突然地出現在(診所)門外。」

在計劃醫生預約時,還需要注意以下的四件事:

現在就必須預約嗎?
隨著許多醫生診所重新開放,許多年長者的照護者可能會想去安排一些例行檢查。不過,儘管醫護人員正在努力恢復正常運作,即便採取了適當的預防措施,仍會推遲非緊急預約的安排。 Meadows說:「目前大多數醫生都不建議人民前往診所進行常規檢查。但是,如果您有緊急狀況,請務必去看醫生。」

何謂緊急?如果您的摯親遇到需要立即解決、危及生命或對身體有害的症狀,如呼吸困難、急診或胸痛,請立即將帶他們到急診室或急救中心。至於不需要去急診室就診的症狀,請致電其醫療保健提供者,他們可以決定是否需要為患者診治。

醫療辦公室採取甚麼訪客政策?
如果醫生建議您將摯親帶往辦公室,請在出發前查詢其訪客政策。在新澤西州的Bloomfield市經營牙醫診所的Arthur Yeh說:「目前,我們只允許[安排]病人進入診所。 對於年紀較大的病人,我們會依據需要為他們的照護者破例,但我們也要求,一旦病人辦好手續,照護者應回到車上等候。」

醫院也加強了對照護者的規定。洛杉磯Cedars-Sinai市的Ruth and Harry Roman急診室的急症醫生兼聯合醫學主任Sam Torbati說:「在疫情爆發初期,人人都擔心照護者會可能成為將病毒帶進醫院的帶菌者,這意味著他們無法陪伴患病的家人。現在,由於我們對COVID-19和[個人防護裝備]有了更深入的了解,並且有統一的指引,可以容許接待多些的探訪者與家人。」

醫療辦公室或中心針對COVID-19採取了甚麼預防措施?
目前大多數醫療機構,包括影像中心、醫生辦公室、提供門診服務的醫院、急診室和實驗室等,都落力地為其設施進行清潔和消毒,通用口罩、實施社交距離和消毒手部都是常見的做法。病人幾乎都需要在門外探熱和填寫COVID-19問卷。聖塔芭芭拉婦女影像中心鼓勵病人提前預約,這樣可以減少在候診室的時間。其他醫療機構亦採取特別的預防措施,如Fathi的皮膚科辦公室不再為候診者提供雜誌,以防止病毒傳播的風險。

應如何準備親身預約?
照護者和病人都應戴上口罩並準時到埗。如果此行是預約手術的前提,當您致電預約時,請查問患者是否需要進行COVID-19檢測?

如果您的年長摯親當前需要的醫療服務不是急症但迫切的,請攜同一些重要的文件:藥物清單 – 名稱、劑量和服用時間,最好列明剩餘的藥物重配(refill)數量。其次,一份包含症狀、日期和持續時間的病歷,還有就是要向醫生查詢的問題清單。

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本文原作者: Barbara O’Dair

編譯:Regina Ngan
原文鏈接:https://www.aarp.org/caregiving/health/info-2020/coronavirus-doctors-requirements-caregivers.html

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照護者的隔離日記:如何處理恐懼和壓力

照護者的隔離日記:如何處理恐懼和壓力

在全球大流行病毒、氣候變化帶來的焦慮和令人厭倦的政治言論出現之前,在我們仍然過著正常的生活時,大部分的照護者已經在承受著重大壓力。

然後,COVID-19的出現,把外面的世界封鎖,逼使我們留在家中。

人類並不擅長對待不確定的事物。給我們可期待的東西,如日期、目標、目的地,甚至是一個百分比,我們很樂意隨之而去安排。但是,當我結束了一天的生活,迎來的是未完成的事項、一大堆未洗的衣服、錯過了的工作期限以及忘記了的醫生預約時,我感到了再熟悉不過的照護者失敗感。噢,我有否提過每天需要帶牠出去和餵食,而且患有焦慮症的狗狗?

我們的四個孩子有三個留在家裡,另外一個是成年孩子的另一半,還有我的丈夫,我們的生活大倒轉。以前一直是我辦公室的房間,現在變成了城市廣場。人人在室內說話時都使用在室外的聲線,尤其是當我進行視像會議時。

家中需要的大量食物、一大堆衣服、爭相洗澡和一大排精心堆放的鞋子令人震撼。我不禁為年輕的我感到驚嘆,曾經的我是怎麼可以在全職工作後完成所有家務?在照顧受重傷後的丈夫時,我是如何兼顧一切的?現在的我做不來是因為疏於練習還是筋疲力盡?

然後來了最後一擊。由於COVID-19的出現,媽媽所住的長者生活設施將居民限制在公寓中,甚至不允許她把一小袋垃圾放到走廊上。

「我該怎麼辦?」媽媽問,她的聲音比正常音量高出兩倍:「我將生活得像囚犯一般。」

我說:「媽,我們會想出一個計劃。如果有需要,您可以搬到這裡。」我閉上眼睛深呼吸,我們家並不是為一家六口而買的,目前已有一個孩子睡在沙發上;我們將如何收容年邁、行動不靈活的父母?

有太多的情緒需要修補和照料。來自媽媽的恐懼和憂慮、默默地關注經濟、就業市場和病例等。我感覺就如在馬戲團裡的大塊頭一樣,在空中舉起槓鈴,肌肉顫抖著卻要為觀眾披上微笑。我悄悄地撿起衣服去洗;我負責做飯再洗碗。然後我發怒了。

我需要一個新的計劃。我們制定了做飯、洗碗和遛狗的時間表。我每天給媽媽寄一張卡片,印上詩歌和剪報文章。我們為家中制訂有關購物、口罩和包裹的COVID規則。但是,沒人好好地遵循。

當挫敗感達到了最高點時,我決定停下來,不再對所有事情都這麼在意,我決定在乎自己多一些。

有一天,我因為覺得自己做得不好,幾乎哭出來,然後我靜靜地坐下來列出了我需要做的事情。與大家分享此列表,希望可以幫助您度過這個不確定世界中的一天、一週或一小時。

  • 多點步出屋外,看看廣闊的天空
  • 如果情況許可,去散步吧
  • 為每個家人制定一個整體規劃,讓所有人在此期間可以享受一個可行、安全、高效和快樂的居住環境
  • 找一個安全的地方釋放情緒
  • 聽聽音樂吧,會有助改善情緒
  • 烤焙美食,香氣和美味會為我們帶來快樂
  • 需要時請哭出來吧,然後要記得笑容仍能醫百病
  • 列出一些想通電的朋友,然後拿起電話開始撥號吧

就像我媽媽每次通電時提醒我的說話:「妳能夠做的就是盡力而為。」而這樣就足夠了。

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本文原作者: Lee Woodruff

編譯:Regina Ngan
原文鏈接:https://www.aarp.org/caregiving/life-balance/info-2020/handling-coronavirus-fear-stress.html

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新型冠狀病毒 (COVID-19):給失智症照護者的建議

新型冠狀病毒 (COVID-19):給失智症照護者的建議

正如失智症並不會增加流感的風險,失智症很可能也不會增加COVID-19(一種由新型冠狀病毒引起的呼吸道疾病)的風險。但是失智症相關的行為、年長以及一些失智症患者常有的健康問題有可能會增加COVID-19的風險。

例如,阿滋海默症及所有其他失智症的患者都可能會忘記洗手或採取其他建議的措施來預防感染。此外,像COVID-19 和流感之類的疾病可能會加重由失智症引起的認知障礙。

給在家照護者的建議

  • 阿滋海默症及所有其它失智症患者的照顧者都應遵循美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control, CDC)的指導,考慮以下的建議:
  • 對失智症患者,很多疾病的最初症狀可能都是變得更困惑了。所以當失智症患者的困惑速增,就要聯繫醫療保健機構進行諮詢。
  • 失智症患者可能需要額外及書面提醒和支持,才能日複一日地記得重要的衛生習慣。
    • 考慮在浴室和其他地方放置標誌,以提醒失智症患者用肥皂洗手20秒鐘。
    • 示範如何徹底洗手。
    • 如果失智症患者無法去洗手槽或洗手有困難, 那麼用含至少 60% 酒精的酒精類洗手液進行手部消毒不失為一種快
    • 捷的替代。
  • 向您的藥劑師或醫生諮詢有關增加處方藥物的日數以減少去藥房的次數。
  • 如果成人日間中心,喘息服務等設施因為受 COVID-19 的影響而改變或取消,請提前考慮並為失智症患者制定替代計劃。
  • 請事先考慮並制定替代的護理管理計劃,以防主要照護者生病。
  • 給予輔助型住宅照護者的建議美國疾病控制與預防中心 ( CDC)已為療養院中如何進行COVID-19的感染控制及預防提供了指南。這個指南旨在保障住客的健康與安全。防控措施會因各地的具體情況差異而有所不同。

    請向護理機構查詢其管理COVID-19風險的程序。確保他們擁有您的緊急聯繫信息,以及其他家人或朋友的緊急聯繫信息作為備份。

  • 如果您有任何病徵或症狀,請勿去探望家人。
  • 護理機構可能會根據所在地區的疫情而限製或禁止訪客。這是為了保護住客的安全,雖然您可能會因見不到家人而感到難過。
  • 如果不允許探視,請詢問機構如何與家人聯繫。選項包括電話,視頻聊天或電子郵件。
  • 如果您的家人無法進行通話或視頻聊天,請詢問機構如何與其工作人員保持聯繫以獲取最新信息。< 保持健康留意自己和他人是否有流感或疑似肺炎症狀,如有的話請立即報告醫護人員 。遵循CDC關於COVID-19的最新指南。保持自己和親人健康的建議包括:
  • 避免與患病的人近距離接觸。
  • 避免觸碰自己的眼睛、鼻子和嘴巴。
  • 生病時待在家裡;在家工作。
  • 咳嗽或打噴嚏時用衛生紙摀住口鼻,然後將衛生紙丟進垃圾桶。
  • 用家用清潔劑或消毒紙巾清潔和消毒經常觸摸的物件和麵。
  • 經常用肥皂和清水洗手至少20秒鐘,尤其是去洗手間後、進食前、擤鼻涕、咳嗽或打噴嚏後。
    • 如果沒有肥皂和水,可以使用酒精含量至少為 60% 的酒精類洗手液。
    • 只要看見手髒了, 就要用肥皂和水洗手。

    注意:本文由阿滋海默症協會(Alzheimer’s Association )撰寫並提供分享,版權歸該協會所有

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    失智症之照護:協助摯親保持聯繫與安全

    失智症之照護:協助摯親保持聯繫與安全

    阿茲海默症協會在2020年公佈的一份報告指出,全美有超過1600萬人為阿茲海默症或其他形式的失智症患者提供無薪照護服務,當中超過半數人已經維持這個狀況至少四年。這些家人和朋友面對著照護者的一般壓力以及其他獨特的挑戰。

    以下這些步驟和提示可以助您適應作為照護者一職:

    明確的診斷
    看似有記憶和思維問題的人應該就其症狀向家庭醫生諮詢。阿茲海默症是改變一生的診斷,您必須確保診斷是正確的。

    辨認預告跡象:
    這些跡象可能包括放錯物品、混淆時間或地點、心情或性格轉變以及不明智的財務決定等等。

    記錄實際狀況:
    您的摯親可能不記得在會見醫生時討論過的重點,如果您不能與患者一起見醫生,提議他帶同錄音機或朋友一起以做筆記。

    保持樂觀心態:
    雖然沒有任何方法可以阻止失智症,但仍然有一些藥物可以舒緩其症狀。實踐健康的生活方式,可以使失智症患者維持有意義且充滿活力的生活。

    關注財務狀況

    著手討論:
    談論金錢一般都較難開口,但是如果您是主要照護者,那麼便必須弄清楚。問准摯親其銀行帳戶和健康保險的資料,以便了解有多少資金可以用來支付潛在的費用。

    獲得分享資訊的正式許可:詢問您的摯親,如果與您分享醫生、醫院和保險公司的資訊會否感到安心。如果當事人仍然有能力作決定,則可以在文件上簽名以授予您或另一名受信任的人權限。

    當心異常舉動:留意財務活動有否異樣,例如一些未付賬單或無法解釋的銀行提款或不尋常的訪客。

    制定計劃

    建立團隊:除了醫療專業人員之外,還可以與朋友、家人和社區支援聯繫,以形成更大的照護支援網絡。

    確定任務分配:詢問團隊成員願意為摯親做些甚麼,有人可以陪同前往看醫生嗎?有人可以協助準備一日三餐嗎?

    聆聽摯親的話:盡可能讓您要照護的人參與有關其需求和計劃的討論。

    處理安全憂慮
    您需要考慮所有潛在的風險,並且了解它們會隨時間而改變:

    • 預防摔倒
    • 防止他們到處漫無目的地遊蕩
    • 確認駕駛危機:對司機或他人也會構成危險!
    • 預料其他風險並作好準備:失智症患者經常造成自身傷害,為了降低風險,請將藥物放在鎖好的抽屜或櫥櫃裡、注意火爐使用,並將熱水器溫度降至華氏120度或更低。

    好好照顧自己
    照護失智症患者可能是一段漫長而艱難的旅程,對照護者帶來沉重的負擔,並增加其患上抑鬱症和其他健康問題的風險。請謹記:如果您不照顧好自己,那麼您就不能好好地照護他人。

    加入支援小組:許多照護者發現當他們能夠與其他照護者分享感受後,頓時覺得輕鬆起來。

    處理抑鬱症問題:如果您持續數週感到悲傷和焦慮、睡得太少或太多、或者有其他抑鬱症症狀,請向家庭醫生求助。

    休閒時間:千萬不要忘記做運動、充足睡眠、健康飲食能帶給您的好處。

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    編譯:Regina Ngan
    原文鏈接:https://www.aarp.org/caregiving/basics/info-2019/alzheimers-dementia-care.html

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    居家令解除後,家庭照護者該如何確保摯親的安全?

    居家令解除後,家庭照護者該如何確保摯親的安全?

    與兒子Kyle通電後,Shirley感到有點不安。他興奮地談論他們所在州份宣布取消居家令的消息,只要居民保持社交距離,他們便可以聚會。他、他的妻子和孩子渴望帶她和患有中度失智症的父親Louis到他們最喜歡的餐廳。兒子還問她:「最快何時可以去呢?」

    但是,Shirley對此滿懷疑慮。她不知道該如何看待在電視上看到那些很快樂的大眾,多數沒有戴口罩地擠滿在公園和海灘,另一邊廂,她讀到關於比她大一點的養老院居民死於COVID-19的網上報告。她也很想享樂,也急不及待地想再次見到孫子,但更想知道她和Louis這個年齡的人重返正常生活是否真的安全?他患有糖尿病、高血壓以及失智症。而由於年輕時開始吸煙,她是慢性阻塞性肺病(COPD)的初期患者。難道這些不是醫生所說令人更容易受感染的慢性病嗎?

    事實上,很多人都在嘗試解決類似的問題。但是,對於家庭照護者而言,這些決定更為明確和重要。他們不僅要考慮自身安全,還有摯親的安全。

    照護者應怎樣去作出這般困難的決定呢?以下跟大家分享一些想法:

    從醫療建議入手
    眾所周知,醫護人員天生就持著「首先,不造成傷害」的謹慎態度。因此,徵求他們對安全與否的意見是一個不錯的起點。他們並不會去決定您應該做甚麼,您可以基於他們提供的指導以及您和您的照護對象的需求作出決定。

    考慮可選用的資訊
    目前,廣播中充斥著政客和公共衛生專家的說話,他們懇求您做一些事來守護您的健康、支持經濟或鄰居等。所有資訊都可用作參考,而您應該去衡量這些資訊,是否適合您和家人採用。

    衡量風險和好處
    列出行動方案的好與壞,然後決定哪些對您來說更可行。這個方法並不是甚麼秘訣,只是我們通常不會這樣做。但這是一個非常重大的決定,您可以放慢決策速度、慎重其事、睡一覺第二天再作決定。如果對計劃感到不安,請暫時按兵不動。

    詢問家庭成員的意見
    一旦有了計劃,您可能想與親人商量一下。他們可能對您的計劃有很多意見,但是,最終決定權在您手中。當然,如果他們同意您的計劃,那在執行方面會比較容易,例如除非您準備就緒,否則他們不會向您施壓,要求與您外出用餐。

    保留改變想法的權利
    在任何情況下,最好的照護者都能夠靈活處理,並可為問題想出創造性的解決方案。在這次病毒大流行期間如是,儘管風險較高。隨著公共衛生狀況的發展,明智的照護者需要經常評估發生的情況,根據需要而進行計劃調整,並在必要時逆轉方案。請謹記:安全固然至上,但是相信自己的判斷力也是必須要素。

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    本文原作者: Barry J. Jacobs

    編譯:Regina Ngan
    原文鏈接:https://www.aarp.org/caregiving/home-care/info-2020/safety-after-stay-home-orders-lift.html

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    失智症的性別差異:報告揭露女性面對的獨特挑戰

    失智症的性別差異:報告揭露女性面對的獨特挑戰

    全美大約有580萬人患有阿茲海默症,當中有三分之二是女性。AARP樂齡會成立的全球腦部健康委員會(GCBH)的最新報告指出:在2050年之前,患有阿茲海默症的美國人預計將激增至1380萬,當中將有超過900萬人為女性。

    加州大學三藩市分校精神病學、神經病學和流行病學教授兼醫學博士Kristine Yaffe表示:「人們一般不會想到失智症令女性承受較多的影響。」

    GCBH報告顯示:「女性在這些疾病中的承受著巨大且不成比例的負擔,剝奪了她們的獨立能力、記憶力,而在許多的情況下,她們更喪失了自我認同感。」這些負擔亦有兩種不同的形式。第一:女性比男性更容易患上失智症。根據目前的數據顯示,女性(在45歲以後)可能會患上阿茲海默症的風險大約為五分之一;而男性則是十分之一。第二:女性更有可能成為患有失智症的摯親的照護者,這可能會對她們的財務、身體和心理健康造成傷害。

    不只是年齡問題
    為甚麼女性更有可能患上失智症?這個是一個看來簡單的問題,答案卻異常複雜,而且還有許多未知數。

    幾十年來,專家們一直認為,女性患上阿茲海默症比率上升的原因是因為其壽命比男性長。即使年齡增長是主要的患病風險因素,但並不是唯一的原因。

    AARP樂齡會政策及腦部健康部門的高級副總裁,以及GCBH的執行董事Sarah Lenz Lock指出:「社會和環境對健康造成的影響在女性的腦部健康中擔任重要的角色。有可能是由於教育程度較低,女性面臨的挑戰較多,她們的經濟資源較少,為家人提供的照護較多,承受的壓力較大,這些因素都有可能影響認知能力下降的風險。」

    此外,女性的生殖史、更年期後雌激素急劇下降、遺傳基因也有可能增加患上失智症的風險。

    女性可以採取甚麼措施來減低患上失智症的風險?
    大量研究發現,保持健康的生活方式可以將患上失智症的風險降低33%或以上。

    以下是一些健康生活方式的關鍵:

    • 常做運動
    • 鍛鍊大腦
    • 保持社交聯繫
    • 減輕壓力
    • 充足睡眠
    • 均衡飲食
    • 保護頭部(避免受傷)

    展望將來
    科學家正在著手研究女性大腦於中年時的轉變,有甚麼因素可能會令到年長女性患上失智症的風險增加。大家也越來越重視女性的遺傳基因和社會經濟帶來的風險。這些都是朝著正確方向邁出的一步,但是關於女性患上失智症的原因、病發情況以及女性對接受治療的反應,仍然存在太多的問題,因此我們需要進行更多基於性別的研究。

    GCBH的報告呼籲大家採取行動,讓女性感到有能力去照顧自己的腦部健康,並幫助一眾領導者朝著減少失智症的性別差異和改善其治療水平的方向取得有意義的進展。就像報告的總結所言:「這樣做不僅可以改善全球現今社會的男女生活,而且更有助改善後代的生活。」

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    本文原作者:Stacey Colino

    編譯:Regina Ngan
    原文鏈接:https://www.aarp.org/health/brain-health/info-2020/dementia-women-risk-caregiving.html

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    醫生可以接見病人:親身診視逐漸開放

    醫生可以接見病人:親身診視逐漸開放

    自從新冠病毒爆發以來,全國各地的醫生診所都縮減了人手,推遲了預防性護理的預約,並儘可能將親身診視改為網上診視。

    不過,隨著各州開始放寬居家令的限制,醫療機構也逐漸開放,為更多有非緊急醫療需求的患者服務。若您現時需要醫護服務,以下是一些有用資訊:

    我可以直接去診所嗎?取決於你所住的地區
    請注意,有很多診所並沒有因新冠病毒而關閉。Patrice Harris除了是美國醫學協會(AMA)的主席,亦是一位精神病醫生,她表示:「許多醫生診所一直為那些他們認為必須看診的患者開放。不過現在,一些醫生也開始為較不嚴重的患者提供親身診視服務。但是,這取決於您的所住地區。

    最好的辦法就是致電至您使用的醫生診所,討論最適合您情況的方案。即使您的醫生已經開始親身診視更多患者,她或他可能仍然想透過遙距服務就診。如果醫生希望您親身前往,診所職員會跟您說明任何的新規則和安全預防措施。

    新的常態:檢查體溫、戴備口罩、車上候診
    在北維珍尼亞州管理90位執業醫生的William Anderson表示,他們於兩週前開始增加了親身診視的預約,他們亦已經採取了恰當的安全預防措施。當中一些是顯而易見的:如所有患者必須戴備口罩,並接受體溫和其他新冠病毒的症狀檢查。另外亦有其他較具創新性的改變,如Anderson採取的新措施:取消了傳統的候診室,並鼓勵患者在車上等待,直到他們收到職員傳來的預約短訊才進入診所。

    看醫生時該做甚麼準備?
    您可以在預約前準備一些事情:Anderson建議您帶備布面罩和一些搓手液,因為可能無法立即使用肥皂和水。您也可以寫下您的健康狀況和之前服用的藥物,這樣您就不會在看診時遺忘任何東西。另外,不要忘記包括您可能有的任何藥物過敏的資料。

    由於未有疫苗,我們隨時隨地都會暴露於新冠病毒的風險中。如果患者和醫護人員遵循合適的安全預防措施,前往醫生診所應該是相對安全的。

    何時該去急診室
    在過去數月中,除了例行診視明顯減少之外,醫生診所還留意到接受急症護理的患者人數急劇下降。自從新冠病毒爆發以來,全國各地的醫院急診室報告顯示探訪人數顯著下降。

    美國急症醫生學會指:呼吸困難、言語困難、胸部或上腹疼痛、流血不止、視力有所改變等都應該前往急診室求診。當然,若可提前致電確認會比較好。

    遙距醫療服務將繼續存在
    即使在某些地區逐步開放常規診視,遙距醫療服務亦有望繼續使用。4月中旬時,Cleveland Clinic報告指出,自疫情爆發以來,網上診視的需求增長了超過1000%。

    Anderson表示,遙距診視並不可取代親身診視。反之,它可能會「被融合至我們新的整體健康生態系統中」。

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    本文原作者: Rachel Nania

    編譯:Regina Ngan
    原文鏈接:https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2020/primary-care-visits-covid-19.html

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    【視頻】COVID-19期間,如何為家中年長者提供遠程照護?

    【視頻】COVID-19期間,如何為家中年長者提供遠程照護?

    自今年3月新冠病毒在美國大範圍肆虐開始,很多診所以及醫療照護中心都受到居家令的影響,令到許多美國華裔家庭都不得不開始適應為至親提供遠程照護(Long Distance Care)這種新常態。

    其中,AARP樂齡會首席醫療官Charlotte Yeh醫生博士就是其中的一個例子。她年邁的父親獨自在家,母親卻住在養老院。本期視頻中,葉博士將親自分享她在為父母提供遠程照護的故事以及從中所獲取的三個重要資訊:

    • 1. 對於有嚴重聽力障礙的年長者提供免費字幕服務
    • 2. 通過家庭醫生網絡或者現有的醫療系統尋求一名照護協調員分擔照護任務
    • 3. 先照顧好自己,才能更好地照護家人

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    1/5美國人正在提供無薪的家庭照護服務

    1/5美國人正在提供無薪的家庭照護服務

    根據AARP樂齡會和全國醫護聯盟(NAC)的最新報告顯示,全美現時有超過五分之一的成年人(總計5300萬)為不領薪資的家庭照護者。照護者的數量由2015年的18%攀升至2020年的超過21%,增加了950萬位成年人。他們提供購買雜物、處理傷口以及管理藥物等各項服務。最大的增長來自那些照顧50歲及以上的人士,由2015年的14%升至今年的17%。報告指,許多接受照護的人均為嬰兒潮世代(boomers),年齡介乎55至75歲之間。事實上,嬰兒潮世代正由照護親友者變為被需要照護者,因此,他們的孩子和孫子們需要加快腳步補上。

    AARP樂齡會公共政策研究所的高級副總裁兼主管Susan C. Reinhard,亦是這項報告的重要一員說:「我們總是談論一般的照護者,今次我落力推動談論照護者的各個層面。」Reinhard表示她對家庭照護者的興趣應該追溯到她作為客席護士的日子,當時他們正是「開啟這道門的一群。」該報告是自1997年起發行的一系列報告中的最新版本,數據基於2019年對1,392名18歲及以上的照護者進行的網上調查。

    「你想打這一仗嗎?」
    Bethany Robertson是一名千禧世代,現居佛羅里達州。當時只有27歲的她,卻要肩負著照顧自己摯愛的祖母Maria Viviano的重任,因為祖母在新澤西州受到嚴重中風的煎熬。

    直到去了醫院,Robertso才知道祖母已經把其醫療和法律授權書付予給她。在新澤西州醫院中經歷了慘淡的醫療預後,她向祖母詢問其意願。

    「我問:「你想打這一仗嗎?」,她看著我,非常堅定地點頭。」

    在生死之間徘徊過後,Viviano逐漸康復了,但說話和動作能力有限。當Robertson詢問祖母是否較想選擇療養院時,迎來了祖母的一雙淚眼。

    Robertso知道在家照護祖母是她唯一的選擇,所以她索性把祖母移居至她在南卡州查爾斯頓市的公寓內,與她的丈夫同住。她努力尋找可靠的認證醫護助理來幫助她,但找不到合適的人選。

    雖然照護之路真的很艱難,但儘管如此,「我們分享了許多很棒的時刻。」

    Viviano住在Robertson的家中,並在接近兩年後,在家人的陪伴中安詳地離世。

    在熟悉的社區中迷路
    住在西雅圖的Jeanne Wintz是丈夫Jim的主要照護者,這個角色始於他第一次出現癡呆症的早期跡象。他曾任職精神病學社工數十年,現在她對把他獨自留在家感到不自在。

    Wintz說:「我發現他在我們住了40年的社區中迷路。」現年72歲的她,身體尚算健康,而她的丈夫今年89歲。為了他的安全起見,他們搬到了獨立生活綜合住宅大樓。他在這裡參加定期「記憶健身」班。

    Wintz會用電子試算表來紀錄丈夫的所有預約時間及地點。畢竟,她以前曾在一家大型研究公司擔任要職。不過她是一個例外。超過四分之一的照護者(較2015年高出19%)表示,他們很難跟上此類型的護理。

    AARP樂齡會的Reinhard表示:「協調照護不應該這般困難。」他認為,照護者應該成為官方照護小組的一部分。

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    本文原作者: Deborah Schoch

    編譯:Regina Ngan
    原文鏈接:https://www.aarp.org/caregiving/basics/info-2020/unpaid-family-caregivers-report.html

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    在大流行病毒肆虐期間,應否把摯親從療養院接回家?

    在大流行病毒肆虐期間,應否把摯親從療養院接回家?

    隨著新冠病毒在全國各地的療養院內以驚人速度爆發,不少家庭都在考慮同一個問題:

    在COVID-19大流行期間,讓摯親在家中生活會否比較好呢?

    聯邦法律允許任何住院者隨時離開療養中心。不過,專家建議大家清楚透徹地思考過程中的每一個細節,才作出明智的決定。

    新英格蘭大學骨科醫學學院的老年醫學科主任Susan Wehry表示:「這是一個沒有簡單的答案、極度棘手的問題,甚至沒有一個標準的答案。」

    弄清楚原因
    「您是在擔心媽媽會受到COVID-19的感染嗎?擔心以後再沒有機會見到她?擔心你的丈夫孤單一人,會感到沮喪、焦慮嗎?」

    Wehry表示從這些問題可以了解到自己真正想做此決定的原因,想要解決的問題到底是甚麼,然後才能找出有否其他解決方案。

    尋找各種選擇
    密歇根州的長期護理申訴專員Salli Pung敦促大家謹慎設想各種實際情況,例如家中的擺設合適嗎?有人懂得靈活地操縱輪椅或滾動式助行器嗎?浴室是否夠大、安全和方便往來?

    她表示有很多細節需要考慮,如果遺忘了某些事情影響會很大,例如:處方藥可能會服完,或者如果您改變主意,會否很難再被分配到療養院。

    華盛頓州的長期護理申訴專員Patricia Hunter說:「如果您擔心摯親的安危,請您構想多一個計劃。如果必須帶媽媽回家,那會是怎麼樣?需要些什麼?可行嗎 ?」

    住院者和家人應與療養院討論離開以及返回的條件,並以書面形式紀錄一切。

    進退兩難的痛苦
    當新冠病毒剛開始在美國爆發時,維珍尼亞州的一個老年醫學專家Jonathan Evans去了Life Care Center of Kirkland,那是西雅圖地區的一家療養院,有37宗與該病毒有關的死亡個案。他前去的目的是想找出家屬如何應對這場危機。

    他發現在這個無常和恐懼的時刻,人們卻表現出無比的勇氣和愛。這為他帶來了深遠的影響,引導他往後該如何幫助患者和家人共同度過這場危機。

    他會對他們說:「這個問題沒有任何錯誤的答案,您們所做的一切都基於愛,而去愛您的父母或配偶永遠不會有錯。」

    美國疾病控制及預防中心的指引
    儘管美國疾病控制及預防中心(CDC)已向長期護理機構提供各種可採用的建議,以保護住院者和員工,但是當局未有就將住院者遷出發佈任何指引或建議。

    AARP樂齡會的家庭照護和健康計劃部的副總裁Bob Stephen表示:「這不是一個簡單的是與否問題,每個人的情況都不一樣。」

    他提到家人應該考慮三件主要的事情:「第一是住院的家人究竟想要甚麼?第二是去了解療養院的情況,而最重要一點就是要考慮家人在照護方面有甚麼需要,以及負責他們的專業醫療人員有甚麼建議。」

    個人化的處理方法
    把摯親帶回家可能是一個複雜的決定,不僅僅因為它會影響情緒,而且還伴隨著其他未知因素。

    Wehry說:「生活中很少只有黑和白的東西。這不是「我應該留或走」的問題。而是如果他們留下來,我們如何能做到最完善?如果他們決定走,我要怎樣才能做到?」

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    本文原作者: Tanya Bricking Leach

    編譯:Regina Ngan
    原文鏈接:https://www.aarp.org/caregiving/basics/info-2020/remove-from-nursing-home.html

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