對失智症患者來說，最常見的安全問題之一是他們會離開家並走失。在我 35 年的照護和工作經驗中，我遇到的失智症患者沒有一個是漫無目的地「遊蕩」。在他們的頭腦中，有一個原因：他們在尋找什麼東西或人；他們認為自己應該在某個地方（工作、家、接孩子放學等）；他們想做什麼；他們有未滿足的需求（餓、渴、累、孤獨等）；或者他們很害怕。我們可能不明白他們在想什麼，或為什麼他們會感到困惑——他們可能無法表達這些想法。

在照顧我患有阿茲海默症的父親的十多年中，他曾兩次走失。這兩次他都有出去找人的正當理由。第一次，我和媽媽在醫生的檢查室裡，而他和我的侄女在等候室裡。侄女沒有注意，他就去找我的媽媽。他直接從後門出去，穿過兩個停車場去找我們。還好，我意識到他已走失了，並很快弄清了他的去向，在遠處看到了他。

第二次，我的侄女去我父母居住的年長者社區看望他們，然後決定在社區入口處等她媽媽來接她。爸爸擔心她是否被接走了，於是走出去找她。當他沒有看到侄女時（侄女已經被接走了），他出了入口，到了一條大路的拐角處；然後他就不認得回家的路了。幸運的是，一位開車經過的鄰居看到他向停下的汽車求助，認出了他，並把他送回了家。很難表達我在這兩次事件感受到的極度恐懼。

我們在這些情況算非常幸運了，而在這些事件中，我已經採取了更多保障措施。現在，有更多現成的安全選擇可以提供幫助。即使我們不認為我們的親人會走失，我們也都需要做好準備。

以下是你可以採取的一些步驟來降低風險：

1. 安裝警報器和鎖。

考慮使用一些小工具和技術，在你的親人離開家之前提醒你他們已經起來了，例如音訊和視訊監視器、地板墊或座椅墊警報器、運動感測器警報器（在家裡和靠近門口或車道）或簡單的門鈴警報器。使用門桿安全鎖或門把手安全罩，使門把手更難打開。試著將輔助鎖安裝在更難看到的地方，比如高於眼睛的位置或低於「正常」的位置。你可能需要多管齊下才能安心。只是要確保你能在緊急情況下出門。

2. 確保別人能認出他們的身分。

要確保你的親人身上有某種形式的身分證明。多種形式的身分證明、緊急聯絡電話和揭露他們的失智症醫療診斷是一個好主意，以防一種形式被移除或丟失。你可以買一個 ID 手環或吊墜，或者系在鞋帶上或掛在錶帶上的，以及在他們衣服裡和錢包裡放身分證明。我的男朋友建議買一個非常簡單的 Road ID 手環，它配有舒適的腕帶，就像他去跑步時戴的那種。我為我父親買了一個，他戴了八年，從未試圖摘下。確保你有近期的相片，以備在尋找失蹤的年長者時，需要這些相片來確認身分。

3. 使用 GPS 追蹤。

如果你的親人有智慧型手機，確保安裝有 GPS 追蹤系統，這樣當你找不到人，或者當他們獨自出行，你需要追蹤他們的行程時，可以存取這個系統。例如，在 Apple 裝置上使用 Find My… 應用程式（iPhone、Apple 手錶、筆記型電腦、iPad，或你貼在鑰匙或其他物品上的 air tag）功能，或在 Android 裝置上使用 Find My Device 和 Find My Friends。其他智慧型手機應用程式，如 Life360 Family Locator 和 Glympse for Auto，可以幫助你即時追蹤親人。另一種選擇是附加在汽車儀錶盤上的裝置，如 MotoSafety。

你可以將不需要智慧型手機的 GPS 追蹤器安裝在衣服、鑰匙、錢包、汽車（在後備箱或保險桿下面）或幾乎任何地方，包括嵌入 GPS 的鞋墊。考慮使用具有 GPS 功能的醫療警報裝置，這樣就可以尋求幫助，或者在迷路時被追蹤到。

4. 注意庭院和車庫的出口和安全隱患。

失智症和視覺/知覺障礙患者可能會撞到玻璃門，所以要在門上貼上標籤。在院子裡設置圍欄，並為院子和游泳池單獨設置上鎖的大門。監控通道和臺階的安全，包括雨、雪和冰的情況；確保照明充分。如果烤架有隱患，請鎖好煤氣罐及所有生火工具的蓋子和開關。檢查車庫的安全隱患，如汽油、工具或梯子，如果它們構成了危險，則應阻止進入。如果你的親人可以輕易進入鄰居的院子，則與鄰居討論安全問題。

5. 評估駕駛是否安全。

許多人在被診斷出患有失智症後，都還會開車一段時間。如果你的親人還在開車，一定要不斷監測他們的判斷力、視力和視覺處理、安全和駕駛/導航技能。他們或許能夠安全地操作汽車，但無法找到自己的方向。與親人的醫生協商，並查看 AARP 樂齡會的 We Need to Talk 線上研討會，該研討會討論了不讓親人開車的問題。

要注意，你的親人知道，當他們停止駕駛時，他們的獨立性會受到威脅。他們可能害怕被孤立，所以一定要有替代的交通選擇。有些照護者必須把車鑰匙藏起來，或者把車從家裡開走，以防止親人開車。即使你認為他們沒有機會上車開走，在車上裝一個 GPS 追蹤器也是好主意。

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• AARP 樂齡會對家庭照護者的承諾
• 《照護補助法案》將為家庭照護者提供稅收抵免
• 帶薪探親假：有旨在幫助父母和其他照護者的相關法律的州

本文原作者：Amy Goyer

原文鏈接：https://www.aarp.org/caregiving/home-care/info-2021/prevent-dementia-patients-wandering.html

本文內容由AARP樂齡會原創，版權所有。未經同意不得轉載。

雖然聯邦政府不要求私人雇主提供帶薪探親假，但一些州已經頒佈法律，制定強制性探親假保險計畫，為家長和其他護理者提供帶薪探親假。

American Association of Retired Persons（AARP樂齡會） 和 National Alliance for Caregiving（全國護理聯盟）在美國進行的 2020 年護理研究的資料顯示，美國大約有 4800 萬人（其中大多數人有全職或兼職工作）為老年人和殘障成年人提供無償護理，平均每週提供大約 24 小時的護理。此類數字已促使州和聯邦立法者重新審視針對老年人和殘障成年人護理及其他家庭責任提供帶薪休假的做法。

Federal Bureau of Labor Statistics（聯邦勞工統計局）的資料顯示，2021 年，只有不到四分之一的美國工作者能夠享受雇主提供的帶薪探親假。

AARP 樂齡會主張制定一項帶薪探親假和病假的國家政策。AARP 樂齡會的首席宣傳和參與官 Nancy LeaMond 在 2021 年 9 月的博客帖文中寫道，「任何人最終都需要護理他人」。「我們需要讓每個人都能夠在不失去工資的情況下護理其親人。」

拜登總統提出的 American Families Plan（美國家庭計畫）將在全國各地制定此類計畫，但截至 2021 年 10 月，只有六個州和哥倫比亞特區實行政府資助的探親假保險計畫。其他三個州也頒佈了此類措施，但尚未生效。該州工作者的工資稅包括該保險的費用，由員工、雇主或兩者共同繳納。

以下是提供或已承諾提供帶薪探親假的州。

加利福尼亞州

生效日期：已生效。

最大福利： 一週 1,357 美元

運作方式：加州是第一個頒佈帶薪探親假法律的州，於 2005 年啟動該計畫。在任意 12 個月的期限內，員工可獲得其週薪的 60% 至 70%（最高可達到最大福利），時間長達八週。

科羅拉多州

生效日期：福利從 2024 年 1 月 1 日開始；雇主和員工將於 2023 年 1 月 1 日開始繳款資助該計畫。

最大福利：2024 年每週 1,100 美元，這是之後該州平均週薪的 90%。

運作方式：科羅拉多州選民在 2020 年投票通過了帶薪探親假和病假計畫 – 118 號修正案。員工將有最多 12 週的時間護理重病的家人。福利的計算方法为工作者工資（高達該州平均週薪的一半）的 90%，收入高於這一標準的，為 50%。

康涅狄格州

生效日期：福利從 2022 年 1 月 1 日開始；員工可於 2021 年 12 月 1 日開始提交 1 月 1 日以後的休假申請。

最大福利：2022 年 1 月至 6 月每週 780 美元，2022 年 7 月 1 日升至 840 美元，從 2023 年 6 月 1 日開始每週 900 美元。

運作方式：大多數工作者將有資格獲得長達 12 週的假期來護理重病的家人。時薪為該州最低時薪（13 美元）40 倍，即一週工資為 520 美元的員工，將在探親假期間獲得其工資的 95%。對於那些收入超過這一數額的人員，我們將採用不同的計算方法， 福利提供範圍的上限為收入為最低工資的 60 倍，即一週工資為 780 美元的員工。

哥倫比亞特區

生效日期：已生效

最大福利：一週 1,000 美元

運作方式：員工可獲得最多六週的工資，以護理重病的家人。

麻塞諸塞州

生效日期：已生效

最大福利：一週 850 美元

運作方式：員工可以獲得最多 12 週的帶薪休假，以護理重病的家人，服兵役人員照顧親人的休假時間為 26 週。福利支付金額為週薪（高達該州平均週薪的一半）的 80% – 2021 年，這一數字約為 744 美元 – 收入高於這一標準的，為 50%。

新澤西州

生效日期：已生效

最大福利：2021 年每週 903 美元

運作方式：工作者可以在 12 個月時間內最多連續 12 週護理家人，或 56 天斷斷續續地護理，在此期間，可獲得其平均週薪的 85%（最高可達到最大福利）。

紐約州

生效日期：已生效

最大福利：2021 年每週 971.61 美元，2022 年每週 1,068.36 美元

運作方式：員工可獲得其平均週薪的 67%（最高可達到最大福利），時間長達 12 週，以護理重病的家人。

俄勒岡州

生效日期：福利從 2023 年 9 月 1 日開始；雇主和員工從 2023 年 1 月 1 日期起開始向系統支付款項。

最大福利：平均週薪的 100%

運作方式：在公司工作至少 180 天的工作者，每年最多可以獲得 12 週的休假來護理重病的配偶、父母、岳父母或孩子。員工少於 25 人的公司不需要提供帶薪探親假，但如果他們選擇這樣做，他們可能有資格獲得州補助。

羅德島州

生效日期： 已生效

最大福利：每週 978 美元

運作方式：員工可獲得其週薪的 60%，時間長達四週，以護理重病的孩子、配偶、同居伴侶、父母、岳父母或祖父母。每週最低福利是 107 美元。

華盛頓州

生效日期： 已生效

最大福利:一週 1,206 美元

運作方式：工作者可獲得其週薪的 90%（最高可達到最大福利），時間長達 12 週，以護理重病的家人。

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