在公共場合戴口罩可能成為新常態，但這也一定會造成各種各樣尷尬的時刻。比如說，如何說服別人口罩還需要遮住鼻子？

雖然科學已經顯示，口罩是預防 COVID-19 非常重要的一個工具，但簡單地說，這裡所涉及的社會規範還是在……不斷發展。為了幫助梳理一些典型的難點，我們請禮儀專家提供了一些建議。

情景 1：您是主人

無論是有 30 名來賓的婚禮還是後院的自助烤肉，最好的辦法就是提前制定規則。這表示，在您邀請客人時，詳細說明您對於何時以及在哪裡應該戴口罩的期望。

誠然，您將需要應對一些反應，用我們最近訪談的主人的話來描述，既有「令人意外的對峙」（在客人進入室內去衛生間時，要求她戴口罩的時候），也有「自然發生的對話」（為密友安排門廊晚餐時）。

57 歲的 Jessie Newburn 說，當她要求參加戶外聚會的朋友戴口罩時，她很驚訝她得到朋友斬釘截鐵的一聲「不」。為了應對朋友的拒絕，Newburn 建議他們在公園見面，這樣可以保持 6 英尺的距離安全地交談。朋友出現了，戴著口罩。

禮儀專家說，您作為主人，也有責任確保您的客人在任何活動期間遵守規則。如果他們不遵守，那麼您應該提醒他們照做，不要假想最壞的情況（他們不關心您或其他人健康）。

情景 2：您是客人

如果您的主人沒有在您到達前提起戴口罩的話題，那麼您一定要提出這個話題。如果您不滿意聽到的回覆，則禮貌地婉拒，說：「真的很感謝邀請。但目前我還是待在家裡吧。」禮儀專家兼德克薩斯州規範學院 (Protocol School of Texas) 所有人 Diane Gottsman 說：「不對自己的界限妥協，你的自我感覺會更好。」

如果您忘記了提問，那麼您可以在當時提出。Michael Durand（73 歲）和妻子 Marlene Zarfes（64 歲）是紐約州新羅謝爾人，他們最近戴口罩去參加了朋友的後院晚餐。但當他們在室外就座後（與另一對夫妻保持 6 英尺的安全距離），Durand 問到是否有人介意他摘下口罩。他的主人表示同意，接著大家一直不戴口罩地用餐。

情景 3：您與陌生人的交流

當在外面，身處公眾場合時，會有不同的規則，還會有一些顧慮。儘管您的第一反應是出面說話，但專家不建議這樣做。您不知道當陌生人聽到別人要求他們戴上掛在脖子上的口罩時，他們將作何反應。還有，Senning 說到，出面說話並不一定是您的責任。他說：「你必須控制你能控制的事情。而你最能控制的就是你自己的行為，不是其他人的行為。」

如果您感覺出於健康原因您必須說什麼，那麼不要讓陌生人覺得您有惡意。拿 Laurie Weingart（57 歲）舉例。最近與她二十來歲的女兒開車從亞特蘭大返回匹茲堡的途中，她們在一家快餐店停靠。櫃檯後的服務員將口罩戴在鼻子下方，讓她們倆人很吃驚。Weingart 讓服務員調整口罩，但服務員解釋說口罩太鬆了，無法固定，甚至還演示了一遍。

情景 4：您在工作中

在工作中，是否出面說話取決於您在擔心誰的行為。但是在您對任何人說任何話之前，先瞭解您的工作地點有關戴口罩的政策。

然後，如果同事在規定戴口罩的區域沒有戴口罩，那麼您可以直接要求他們遵守規則並且戴上口罩。但是，Jessica Lieffring（禮儀專家兼諮詢與訓練公司 The Polite Society 的創始人）說，如果對方是您的上級，那麼您可能需要更仔細地斟酌您的用語。

Lieffring 建議說一些強調您有所擔憂的原因，比如「如果您能戴口罩，那麼我會真的更安心。如果我感染了這種病毒，那麼我得併發症的風險很高，所以我需要格外小心。」如果您不喜歡這樣做，那麼您也可以請人力資源部門處理該情況。

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本文原作者: Anne Field

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/healthy-living/info-2020/face-mask-etiquette.html

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醫生和研究人員注意到，自疫情爆發以來，有 38 萬多名美國人因感染 COVID-19 而入院治療，其中許多人患有肥胖症（肥胖症被定義為體重指數或 BMI 為 30 或更高），這一趨勢令人擔憂。

在過去二十年中，這種疾病變得越來越普遍，現在已影響到美國約 42％ 的成年人，它不僅僅是病人病歷上的一個常見特徵。大量研究發現，肥胖症本身會增加 COVID-19 病人住院和重症監護的風險。 根據最近發表在《內科學年鑑》上的研究，它也與更高的死亡風險相關，尤其是在男性和 60 歲以下的年長者中。

專家們仍在研究，當兩種流行病（肥胖症和 COVID-19） 同時出現時可能會發生的危險，也正好更有效瞭解肥胖症為何使新冠病毒感染如此危險。

與 COVID-19 一樣，肥胖症也會使呼吸狀況惡化

肥胖症是導致包括糖尿病、心臟病和高血壓在內的一系列潛在健康問題的風險因素，已知這些問題會使新冠病毒感染複雜化。但它本身也會造成損害。

波士頓馬薩諸塞總醫院的肥胖症醫學醫生，醫學博士 Fatima Cody Stanford 解釋道，首先肥胖症病人呼吸困難，這是因為超重（尤其是腹部區域周圍）限制了隔膜的運動，使得肺部更難擴張和充滿空氣。

Stanford 說：「實際上您不能用同樣的方式呼吸空氣；當您體重超標時，它實際上會降低您的肺活量。而且，當我們觀察像 COVID 這樣的呼吸系統疾病時，這並不是一個很好的組合」。它可以單獨導致呼吸急促、肺炎，在嚴重的情況下還可以導致一種稱為急性呼吸窘迫綜合症 (ARDS) 的肺衰竭。

肥胖症會影響身體的免疫反應

肥胖——尤其是腹部肥胖，脂肪在腸道和內臟周圍堆積繼而會引發慢性炎症，一種一直存在的免疫反應，Kass 將其比作「潛在的免疫火災」。Kass 說，當諸如 SARS-CoV-2 之類的病毒進入人體時，患有這種潛伏性炎症的人的免疫系統「不一定會做出適當的反應。」

一方面，免疫系統會對病毒入侵反應過度，對自身人體發動全面戰爭並造成比病毒本身更大的損害。（COVID-19 還顯示出在某些病人中會引起過度刺激性免疫反應。）另一方面，始終「啟動」並在後台緩慢運行的免疫系統可能會有些疲憊，它對新病毒的反應也會延遲。

肥胖症使一些人比其他人面臨更大的風險

關於肥胖症在使新冠病毒感染複雜化方面的作用，科學家正在研究其他一些因素。例如，SARS-CoV-2 附着在細胞表面的一種特殊蛋白上，這種蛋白在肺部和其他已知的受 COVID-19 影響的器官中存在。Kass 稱，但在脂肪組織中也很常見。這可能會使多餘的脂肪成爲病毒的「龐大儲存庫」，也可能意味着超重的人會攜帶更多的病毒。

Stanford 说，同樣重要的是美國的肥胖率在黑人和西班牙裔美國人中最高，這兩類人群受新冠病毒的影響特別大。疾病控制和預防中心 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 的數據顯示，美國黑人死於 COVID-19 的可能性是白人的兩倍多。與白人相比，黑人和西班牙裔的住院率都高出近五倍。

男性肥胖症病人與 COVID-19 的鬥爭也可能比女性更加艱難。發表在《內科學年鑑》上的一項研究發現，在男性病人中，BMI 高與更高的死亡風險有關，而在女性病人中並非如此。Kass 說，這可能是因為與男性相比，女性腹部儲存的有害脂肪更少。

這項研究的主要作者、凱撒醫療機構南加州研究與評估部的傳染病流行病學家 Sara Tartof 說,，這些發現表明，患有肥胖症的男性和年輕人需要認真採取預防措施。

「肥胖症是一種疾病」

如果您確實感染了 SARS-CoV-2 並患有肥胖症，請認真對待。Tartof 指出，「因爲情況可能會惡化」，因此在跟進症狀和治療方面「採取較低標準，所以要做好及早就醫的準備。」

Stanford 表示，最新關於肥胖症和 COVID-19 的研究得出的最大結論是，如果您患有肥胖症，就要對其進行治療。如果您已經嘗試過自己減肥，但沒有什麽效果，您可以向您的醫生或肥胖症專家尋求幫助。

Stanford 補充說：「肥胖症是一種疾病，這是真的。」儘管它似乎與 COVID-19 有獨特的相互作用，但它也會使其他感染和疾病複雜化並惡化。

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本文原作者: Rachel Nania

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2020/obesity-complicates-coronavirus.html

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