J&J 疫苗接種者何時能施打增強劑?

白宮官員宣布 COVID-19 疫苗的增強劑施打計劃後,近 1,400 萬接種了 Johnson & Johnson 疫苗的美國民眾想知道何時才能輪到他們。

到目前為止的計劃是,接種了兩劑 Pfizer-BioNTech 或 Moderna 疫苗的人,最早將於 9 月 20 日開始接種第三針「增強」劑。全國頂尖的醫療界領袖建議在接種第二劑後的八個月再施打增強劑。在食品藥品監督管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 以及疾病控制與預防中心 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 批准之前,擬議的增強劑計劃不能生效。

但單劑 J&J 疫苗還不是這個計劃的一部分。雖然其他兩種疫苗在 2020 年 12 月就獲得了 FDA 的緊急使用授權 (EUA),但 J&J 疫苗直到 2021 年 3 月才開始施打。這意味著第一批 J&J 疫苗接種者的八個月期限要等到 11 月,而且這八個月是否是 J&J 疫苗的適當間隔還有待確定。

製造商在其網站上的一份聲明中說:「我們正在與美國 FDA、CDC 和其他衛生當局接洽,並將很快分享有關 Johnson & Johnson COVID-19 疫苗增強劑的新資料。」J&J 疫苗也被稱為 Janssen 疫苗。

同時,聯邦官員建議,如有任何疑問,請聯絡您的醫療提供者。紐約 Northwell Health 疫苗接種計劃的醫療主任 Matt Harris 在談到 J&J 接種者的增強劑資格延遲時說:「我認為現在我的建議是保持原樣,戴口罩,勤洗手,保持社交距離。」

J&J 疫苗不同

Pfizer-BioNTech 和 Moderna 疫苗是相似的,因為它們使用稱為 mRNA 的相同基本技術來對抗 COVID-19。這種技術使疫苗能夠向我們的細胞提供遺傳密碼,以產生能擊退病毒的抗體。這些疫苗本質上教會細胞如何在不使用導致 COVID-19 的活新冠病毒的情況下,製造可激發免疫反應的蛋白質。

CDC 主任 Rochelle Walensky 概述了幾項研究,顯示這兩種 mRNA 疫苗的效果隨著時間的推移而下降,總統的總醫學顧問 Anthony Fauci 說,資料顯示抗體的產生也會減弱。這就是為什麼他們建議施打第三劑以加強免疫系統。然而,兩人都說,這些疫苗能繼續防止重症、住院和死亡。

但 J&J 疫苗是不同的。該疫苗也向我們的細胞傳遞遺傳密碼,但方法不一樣。此疫苗使用所謂的腺病毒(一種無法再複製的無害病毒),即基本上將遺傳訊息傳送至細胞。此疫苗進入細胞核,利用我們自己的去氧核糖核酸 (DNA) 傳送需要的遺傳密碼。

由於 J&J 疫苗授權較晚,所以關於其有效性和抗體產生是否或何時隨著時間的推移而下降,以及下降多少的資料還沒有出來。

免疫功能低下的人怎麼辦?

CDC 已經建議某些免疫系統受損的人現在開始接種 Pfizer-BioNTech 和 Moderna 疫苗的第三劑。這一建議適用於接受器官移植的人、正在接受某些癌症治療的人和晚期愛滋病毒感染者等人。

但與針對普通公眾的計劃一樣,施打第三劑的建議並不適用於接種了單劑 J&J 疫苗的人。

范德堡大學 (Vanderbilt University) 的流行病學家、預防醫學和衛生政策教授 William Schaffner 說,雖然官方對注射了 J&J 疫苗的人的建議是等待更多的指導意見,但他從同事那裡聽說,醫生們正在與 J&J 接種者討論,可能會獲得一劑已經為免疫功能低下的人批准的兩種 mRNA 疫苗中的一種疫苗。

Schaffner 說:「歐洲就在這樣做」,在那裡,AstraZeneca 批准的疫苗正在廣泛使用,該疫苗採用與 J&J 疫苗相同的技術。「在一些國家,他們先施打一劑 AstraZeneca,然後再施打一劑 Moderna 或 Pfizer。」Schaffner 懷疑這些對話尤其發生在愛滋病毒感染者中,他們中的許多人可能接種了 J&J 疫苗,因為這些人群較難觸及,而單劑量的方案更容易施打。

美國衛生官員還沒有說明何時會發布針對 J&J 疫苗接種者的增強劑指導準則。

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本文原作者:Dena Bunis

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