疫苗增強劑有哪些副作用？

現在已經有了新一批 COVID-19 疫苗增強劑，這些來自 Pfizer-BioNTech 和 Moderna 最新的疫苗已經過配方改良，能更好地因應目前正在傳播並將很可能在今年秋冬持續傳播的新冠病毒變種。

修改過的增強劑與其現在已退役的前身相似，這些之前的疫苗是大約一年前首次問世的。但是，新增強劑不是提供單一一套指令（稱為 mRNA），令身體構建針對 COVID-19 病毒的防禦，而是傳遞兩組指令：一組專門因應新冠病毒的原始菌株，一組專門因應 omicron 的亞變種（BA.4 和 Ba.5），正是這些亞變種造成了美國幾乎所有新的感染病例。

衛生官員建議，12 歲及以上的每個人都在今年秋天捲起袖子，再打一劑以獲得保護，抵禦這種已奪走逾一百萬美國人生命的疾病。然而，有許多人對於新 omicron 增強劑有疑問，包括增強劑可能造成的副作用。以下介紹接種之後可能發生的情況。

除常見副作用之外無異常

這次，衛生官員申請改良的 omicron 疫苗增強劑批准的方式稍有不同，因為測試 BA.4 和 BA.5 特定疫苗的臨床試驗正在進行中。（對於需要更新菌株的疫苗，這並非罕見過程，與每年的流感疫苗大體相似。）

美國食品藥物監督管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 生物製劑評估和研究中心 (Center for Biologics Evaluation and Research) 主任 Peter Marks, M.D. 說，衛生官員們依賴的是第一輪增強劑施打之後的資料以及非常相似的二價 COVID-19 疫苗的資料，這種疫苗針對原始新冠病毒菌株以及 BA.1，它是「只與 BA.4 和 BA.5 稍有不同」的 omicron 亞變種。專家們預計，這些微小的突變不會對疫苗的安全特徵有任何影響。

在這些試驗中觀察增強劑的副作用時未見意外。約翰·霍普金斯大學彭博公共衛生學院 (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health) 病毒學家 Andrew Pekosz 說：「二價增強劑的所有副作用與我們在常規增強劑中看到的非常相似，甚至與初始疫苗相似。」

• Moderna 增強劑副作用

CDC 資料顯示，在 Moderna 二價 omicron 增強劑接種者中，注射部位疼痛是最常報告的副作用。約 80% 的試驗參與者報告注射部位疼痛，之後是疲勞、頭痛、肌肉和關節痛、發冷、噁心和嘔吐、發燒。未見嚴重不良事件。

比較來看，在接種 Moderna 原始 COVID-19 增強劑之後五種最常報告的副作用包括注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛和關節痛。

• Pfizer 增強劑副作用

在接種了 Pfizer 更新疫苗增強劑的人群中，注射部位疼痛也是最常見的副作用；大約 60% 的試驗參與者報告了此副作用。其他典型的副作用包括疲勞、頭痛、肌肉痛、發冷、關節痛、腹瀉、發燒和嘔吐，這些副作用也都見於 Pfizer 的原始 COVID-19 增強劑。

與 Moderna 二價增強劑試驗完全一樣，未在 Pfizer 試驗中報告不良事件，但專家稱，他們將繼續留意 Pfizer 和 Moderna 增強劑接受者是否有患心肌炎的罕見風險。這是一種心臟肌肉發炎，可能使心臟虛弱的疾病，主要發病於青少年和年輕人身上。

還要注意一件事：Pfizer 和 Moderna 是在美國生產出這些新二價增強劑的僅有 COVID-19 疫苗製造商，但是，並非每個人目前都符合接種資格。當前，Pfizer 增強劑被授權向 12 歲及以上的人施打；18 歲及以上者可以接受 Moderna 增強劑。衛生官員已表示，一旦獲得有關年輕群體接種更新增強劑的資料，他們將迅速行動以評估這些資料。

Johnson & Johnson 的增強劑尚未經過改良以針對 omicron，CDC 繼續建議從 Pfizer 和 Moderna 中選擇而先不要打 J&J 增強劑，原因是一種涉及凝血病的罕見但嚴重的併發症。

Novavax 是另一家在 6 月份向市場推出兩針系列 COVID-19 疫苗的公司，他們稱公司正在測試他們疫苗的 omicron 版本；今年秋天可能得到初始結果。但目前來看，Pfizer 和 Moderna 增強劑是僅有的可用更新增強劑選項，我們也建議所有完全接種了疫苗的成年人接種這些增強劑，只要距離上一針 COVID-19 疫苗或增強劑已至少兩個月。（以前接種的是什麼品牌都沒有關係。）

每天，COVID-19 仍導致超過 4,000 名美國人入院，而專家預計，在一年中呼吸系統疾病頻發的時期，新的增強劑將幫助預防這一數字飆升。事實上，預測顯示，如果接種了每年流感疫苗的人都在今年接種更新的 COVID-19 增強劑，那麼這將預防多達 100,000 例住院和 9,000 例死亡。

減緩增強劑副作用

好消息是：如果您已經接種過疫苗，並打了 mRNA 疫苗增強劑（數百萬美國人已經接種了），那麼您很可能已經知道會發生什麼，以及您的身體可能有何反應。

Ohio State University Wexner Medical Center 藥房服務行政人員、俄亥俄州立大學藥房學院 (Ohio State University College of Pharmacy) 醫學中心事務助理院長 Robert Weber 在之前的採訪中告訴 AARP 樂齡會：「我認為人們也理解如何更好地管理副作用，打疫苗之前大量喝水，打疫苗之後大量喝水，第二天放輕鬆。」

他補充說，打疫苗之後服用非處方止痛藥可以幫助管理任何不適感。但要瞭解，不建議提前就吃此類藥物以試圖防止潛在的副作用。另外，CDC 稱，在注射部位敷一塊乾淨涼爽的濕布有助於緩解注射部位的疼痛或腫脹。

並非每個人在接受 COVID-19 疫苗或增強劑之後都有副作用，而對於的確有副作用的人，症狀往往是中輕度的，幾天後就會消失。儘管如此，如果您的副作用令人擔心或遲遲不消退，那麼致電您的醫生很重要。而且，雖然過敏反應是罕見的，但確實可能會發生，並應立即予以治療。

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本文原作者：Rachel Nania

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2021/booster-shot-side-effects.html