突破性 COVID-19 感染病例都有哪些症狀?

Melissa Morelli 是一名從事特殊需要兒童有關工作的教師,7 月 19 日,她醒來就覺得鼻塞、頭疼,還有點咳嗽。Morelli 在 1 月和 2 月接种了 Pfizer 疫苗,他说:“我没往那方面多想,因为輕微感冒在[學校裡]很常見。”“我服用了一些泰諾並度過了我的一周……我從來沒想過 COVID。”

直到六天後,當她因為一個無關的問題(儘管天氣炎熱,她水喝得少,導致脫水並暈倒)進入急診室時她才得知自己感染了COVID-19。「事後看來,我真希望我能在出現一些感冒症狀後多考慮一下,然後去接受檢測」她說。

隨著具有傳染性的變異病毒株 Delta 繼續傳播,更多接種疫苗的美國人正在出現所謂的突破性感染,這被定義為在完成疫苗方案兩周或更長時間後發生的感染,無論是一劑還是兩劑疫苗。沒有人確切知道這種情況發生的頻率,因為許多突破性病例完全沒有症狀,而且疾病控制與預防中心 (CDC) 已停止對它們進行追蹤,除非導致住院或死亡。

羅格斯公共衛生學院 (Rutgers School of Public Health) 院長 Perry N. Halkitis 說,根據目前可用的證據,這種突破性感染被認為是相當罕見的,而且大多數症狀輕微。絕大多數出現症狀的人最終都會出現類似於 Morelli 經歷的輕微感冒症狀,當然也有例外。

Jennifer Leascher 於 2 月接種了第二劑莫德納疫苗,7 月初,她的 COVID 檢測呈陽性。然而,與 Morelli 不同的是,Leascher 的病情迅速惡化,她因 COVID 肺炎住院四天。沒人能向她解釋她為什麼病得這麼嚴重。

需要注意的症狀

一般來說,感染 COVID-19 並出現症狀的接種疫苗人員容易出現與未接種疫苗人員可能經歷的相同的症狀。這些症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、疲勞、身體疼痛、頭痛、喉嚨痛、充血、噁心、嘔吐和腹瀉。味覺或嗅覺喪失有時可以作為指示線索,儘管並不是每個人都會發生這種情況。

「可能不同的是症狀的嚴重程度,」Halkitis 說。「因此,雖然未接種疫苗的人可能會出現非常嚴重的頭痛、非常嚴重的喉嚨痛或非常嚴重的胃腸道問題,但接種疫苗人員的這些症狀不會那麼嚴重。」

事實上,全國絕大多數嚴重病例都發生在未接種疫苗的人群中。根據 CDC 追蹤的最新資料,在完全接種疫苗的個人中,只有不到 1% 的人因 COVID-19 而住院或死亡。然而,在少數嚴重病例中,老年人約占 75%。

當然,在保持完全無症狀和病到需要住院治療之間還有很大的空間。中間是像 52 歲的 Kelley Burnham Brown 這樣的人,她非常渴望接種疫苗,因此她自願參加了一項臨床試驗。她於 5 月全面接種了諾瓦瓦克斯疫苗,然後於 7 月 18 日檢測呈陽性。

「那就像鼻竇感染,」她說。「沒有發燒或身體疼痛;只有鼻竇壓力和持續的頭痛。(儘管諾瓦瓦克斯尚未申請緊急使用授權,以使其疫苗能夠提供給普通公眾,但研究表明,該疫苗在預防症狀性 COVID-19方面的有效性超過 90%,在阻斷中度或重度疾病方面的有效性為 100%。)

然而,其他人情況則不容樂觀。52 歲的 Elizabeth Meinz 於 3 月接種了嬌生疫苗,然後於 6 月感染了 COVID-19。「我出現了所有的症狀:頭痛、發燒、咳嗽和呼吸困難,」她說。「我疲憊不堪,連遛狗都不行了。」

是感冒嗎?過敏?COVID-19?

如果您出現任何可能表明 COVID-19 的感冒樣症狀,CDC 建議您接受檢測,即使您已接種疫苗。(如果您接種了疫苗但已知接觸過 COVID-19 疑似或確診人員,現在還是建議您接受檢測。)

雖然官方的 COVID-19 症狀列表很長,但一項基於應用程式的 Zoe 新型冠病毒疾病症狀研究 (Zoe COVID Symptom Study) 收集了全球數百萬貢獻者的資料,最近發佈了一份用戶經歷過的五大症狀的清單,並根據疫苗接種狀況對它們進行了組織。

根據他們的發現,頭痛是接種疫苗和未接種疫苗人員的最常見症狀。喉嚨痛和流鼻涕也都進入了榜單的前五名。但發燒只在未接種疫苗的人群中占首位。只有完全或部分接種疫苗的人會打噴嚏。

醫生說,為什麼比平時打更多噴嚏可能是突破性病例的症狀尚不清楚,這當然不是您應該尋找的唯一危險信號。“我沒有聽說過打噴嚏在突破性病例中很常見,但總的來說,我想說絕大多數突破性感染,如果是症狀性感染,則接種疫苗人員的症狀要輕得多,”德克薩斯大學奧斯丁分校 (University of Texas at Austin) 戴爾醫學院 (Dell Medical School) 的副教授兼傳染病科主任醫學博士 Kristin Mondy 說。

雖然您在接種疫苗後仍可能感染 COVID-19 的想法可能令人不安,但請記住,疫苗從未保證可以提供 100% 的保護。儘管如此,它們還是非常接近。

「該疫苗是安全的,總體上非常有效——至少 88% 可以對抗最新的變異病毒株 Delta,[並且] 與未接種 COVID-19 疫苗的人相比,接種 COVID-19 疫苗的普通人患嚴重疾病的風險非常非常低。」Mondy 說。

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本文原作者:Barbara Brody

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