關於 COVID-19 增強劑需要瞭解的事情

數以百萬計接種過 Pfizer-BioNTech 疫苗的美國民眾現在有資格接受增強劑，目的是喚醒免疫系統，使其在面對 COVID-19 時保持敏銳。

專家們預測，Moderna 和 Johnson & Johnson 疫苗接種者的增強劑接種也即將展開。以下是增強劑推行時您需要瞭解的事情：

1.雖然增強劑有供應，但不是每個人都符合條件

根據 CDC（疾病預防與控制中心）的資料，近 1.83 億美國人已經完全接種了疫苗，但這一人群中只有一部分人目前可以接受增強劑。這是因為 Pfizer 是美國食品藥品監督管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 授權的唯一施打增強劑的疫苗製造商，所以額外的劑量目前只限於大約 1 億已經完全接種了 Pfizer 產品的美國人。

更重要的是，CDC 建議只有部分 Pfizer 疫苗接種者接受增強劑，其中包括 65 歲及以上的成年人、生活在長期照護機構中的人以及 50 至 64 歲有基礎醫療病症的人。增強劑應在完成基本疫苗系列後至少六個月施打，因此在春季和夏季接種疫苗的民眾仍然需要等待達到這一時間點。

CDC 稱，有慢性健康問題的 18 至 49 歲的人和在工作中感染 COVID-19 風險高的 18 歲以上的人，也可以接種 Pfizer 增強劑，這取決於他們個人感染 COVID 的風險和再打一針可能提供的好處。我們鼓勵在工作中沒有風險的年輕人和其他健康的成年人暫時不要施打增強劑。

2.等待 Moderna 和 J&J 增強劑的時間可能更長

最初接受 Moderna 和 Johnson & Johnson 疫苗的民眾，將不得不等待他們品牌的增強劑被批准，這可能仍然需要幾週時間。Moderna 已經向 FDA 申請了增強劑授權，預計 Johnson & Johnson 很快也會這樣做。

在向公眾提供增強劑之前，其安全性和有效性必須經過 FDA 和外部專家小組的仔細審查。然後，CDC 及其諮詢委員會對資料進行審查，並決定誰應該接受增強劑以及何時接受。CDC 主任的正式建議預示著這些疫苗可以投入使用了。

3.增強劑可能加快減弱一些人的保護能力

約翰·霍普金斯大學彭博公共衛生學院 (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health) 的疫苗和傳染病專家 Anna Durbin, M.D. 說，雖然新冠病毒疫苗可以幫助阻止感染（根據 CDC 的資料，接種疫苗者比未接種疫苗者感染 COVID-19 的可能性低八倍），但疫苗的主要功能是預防重症。而 COVID-19 疫苗在這方面仍然非常有效，因為疫苗幫助人們遠離醫院，並防止感染者死於此疾病。很少有完全接種疫苗的美國人因 COVID-19 而住院或死亡——根據最近的資料，大約是 0.009%。

儘管如此，多項研究表明，開始在一些人群中看到對疾病的保護力在減少，包括年長者，他們占了嚴重突破性感染的大多數。而且頂尖公共衛生專家表示，目前的保護力可能會在未來幾個月繼續減少，「特別是風險較高或在疫苗分批接種的早期階段接種過疫苗的人」。

看到這種減弱反應並不罕見。美國衛生署長 Vivek Murthy, M.D. 在白宮 COVID-19 工作組的簡報中解釋說：「即使是高效的疫苗也會隨著時間的推移而變得不那麼有效。」而其他疫苗需要增強劑來喚醒免疫系統，如破傷風、白喉和百日咳 (Tdap) 疫苗。

4.預計不會有任何新的或異常的副作用

前 FDA 局長、杜克大學 (Duke University) 的杜克-馬戈利斯衛生政策中心 (Duke-Margolis Center for Health Policy) 主任 Mark McClellan, M.D. 在一份聲明中對 AARP 樂齡會說，FDA 審查的 Pfizer 資料顯示，與前兩劑疫苗相比，增強劑似乎沒有不同的安全風險。McClellan 補充說，而來自以色列和其他地方的增強劑證據，「似乎顯示出對年齡較大或因健康狀況而有嚴重併發症風險的人有益處，沒有異常副作用」。

Pfizer 的增強劑試驗報告了與一些人在第一劑和第二劑後經歷的類似症狀：注射部位暫時疼痛、發燒、發冷、頭痛、疲勞、嘔吐、腹瀉以及關節和肌肉疼痛。而 CDC 諮詢委員會中的一個疫苗安全小組在 9 月 22 日提交的資料發現，第三劑 mRNA 疫苗帶來的副作用比第二劑少。

5.增強劑會廣泛供應

想知道如何才能獲得增強劑？與打第一針的方式相同：健康診所、藥店和其他官方疫苗接種點將繼續施打 COVID-19 疫苗以及增強劑。可能需要預約，所以最好提前查詢。

衛生官員已經確認，政府有足夠的供應量，所以預計不會出現短缺。就像最初的系列疫苗一樣，增強劑在美國也是免費的，不需要身分證或保險卡。然而，最好帶上紙質疫苗接種紀錄，這樣可以註明增強劑的施打日期。

白宮新冠病毒應對協調員 Jeffrey Zients 說：「關鍵是我們準備好了增強劑，將快馬加鞭展開接種工作。」

6.目前還不清楚是否需要每年施打增強劑

專家們不確定 COVID-19 疫苗是否會像流感疫苗一樣需要定期接種。Durbin 說，有一件事可能加大這種可能性，那就是「如果我們無法控制這場疫情，如果我們繼續看到需要住院治療的病例激增，真的對醫療保健系統造成負擔」。

Durbin 補充說，然而，如果我們能夠控制 COVID-19 的傳播並降低我們目前嚴重疾病的水準，那麼「我們可能不需要每年都打增強劑。但這在很大程度上將取決於疫情的流行病學發展」。

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本文原作者：Rachel Nania

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2021/covid-booster-shot.html