您能感染 COVID 多少次?

引起 COVID-19(稱為 SARS-CoV-2)的病毒已經傳播了兩年多,專家表示,該病毒不會很快消失。

根據美國疾病控制與預防中心 (CDC) 的近期研究,此時,大多數美國人口已經感染,而且一些人不止一次感染過 COVID-19。事實上,近幾個月,再感染愈發常見,專家表示,該趨勢預計將繼續存在。

約翰霍普金斯大學健康安全中心 (Johns Hopkins Center for Health Security) 的傳染病醫生、高級學者、醫學博士 Amesh Adalja 預測:「每個人一生中都會多次感染 COVID-19。」

原因是多方面的。專家指出,以往的感染以及疫苗導致的免疫力正在下降,目前大多數成年人已接種疫苗超過一年。研究表明,在對抗嚴重疾病和死亡方面,這些疫苗,尤其是加強針,仍然有效,但其阻止傳播的能力久而久之會減弱。

然後出現了具有高度傳染性的變異株,最顯著的是 omicron 及其同胞菌株。Adalja 表示,omicron 積累的突變「使其能夠繞過人們感染或接種疫苗後產生的一些免疫力。這些突變正在促進再感染。」來自英國的資料顯示,在 omicron 變異株到來後,1 月份的再感染人數激增,隨後在 3 月和 4 月出現第二波。在紐約州追踪的再感染也遵循類似的模式。

Cleveland 診所的兒科傳染病專家、醫學博士 Frank Esper 指出,少戴口罩以及減少洗手和社交距離也導致了重複感染的增加。我們不能忽視家族病史。其他四種季節性冠狀病毒一直在全球傳播了數十年,引起近三分之一的普通感冒。(鼻病毒是最常見的罪魁禍首;腺病毒是另一個常見的原因。)

范登堡大學 (Vanderbilt University) 醫學院預防醫學和傳染病學教授、醫學博士 William Schaffner 表示:「從對這些冠狀病毒(COVID 的表親)的研究中可以清楚地看出,感染後獲得的保護會在一段時間後減弱。」這就是為何多年來您會反復患上冠狀病毒引起的感冒。Schaffner 表示,似乎引起 COVID-19 的冠狀病毒「在這方面是相似的」。

大多數的再感染傾向於輕症

Schaffner 表示,在已經感染後,您可在多長時間內免於感染 COVID-19,以及這種保護的安全程度如何,尚無定論。「而且病毒很可能會變異,這取決於您感染了哪種變異株。」

Adalja 表示,如果您是因 omicron 變異株而感染 COVID-19 的數百萬美國人中的一員,您可能會在幾個月內免受另一次 omicron 感染。但尚不清楚該免疫力是否會阻止未來的變異株。畢竟,由 delta 變異株引起的感染並不能提供針對 omicron 的防彈保護。

好消息是:對於許多人來說,重複感染傾向於輕症。Adalja 解釋道,由於已熟悉這種病毒,免疫系統能夠更好地「迅速採取行動」,幫助防止病毒紮根。

即便如此,老年人、免疫功能低下者和可能使冠狀病毒感染複雜化的潛在疾病的患者「仍然可能患有嚴重疾病」,即使他們以前感染過 COVID-19,Schaffner 表示:「因為這些人的免疫系統無法做出最佳反應。」

研究正在進行中,以瞭解某些人是否有更容易再感染的風險。迄今為止,新出現的資料表明,接種 SARS-CoV-2 疫苗並感染過 COVID-19 的人比具有自然免疫或僅具有疫苗衍生免疫的人更能防止再感染。拉霍亞免疫學研究所 (La Jolla Institute for Immunology) 的教授 Alessandro Sette 表示,專家懷疑這種所謂的「混合免疫」會產生「更廣泛的抗體反應譜和更廣泛的免疫譜」,從而導致「更有效的免疫反應」。

CDC 建議,COVID-19 感染者仍須接種這種提供「額外保護」的疫苗。即使您已感染 COVID-19,也要接種疫苗的另一個原因如下:美國食品和藥物管理局 (FDA) 生物製品評估和研究中心 (Center for Biologics Evaluation and Research) 主任、醫學博士 Peter Marks 表示,資料表明,接種疫苗者發生突破性感染的長期 COVID 發病率「大約是未接種疫苗者的一半」。CDC 的一份新報告顯示,長期 COVID 可影響約 1/5 的 18 至 6 歲的 COVID-19 倖存者;在 65 歲及以上的成年人中,有 1/4 在 SARS-CoV-2 感染後會受到新的或持續不散症狀的影響。

更新的疫苗可以遏制傳播

Schaffner 表示,鑑於 COVID-19 可能會持續存在,並且意識到由病毒和疫苗產生的預防感染的免疫力會減弱,在我們學習如何最好地與病毒共存時,可能需要定期重新接種疫苗(如同每年的流感疫苗)。他補充道:「也許我們將不得不像我們每年開發更新的流感疫苗那樣開發更新的 COVID 疫苗。」

衛生官員證實,COVID-19 疫苗製造商正在開發新一代產品。希望疫苗技術的進步(無論是鼻用疫苗還是針對多個變異株的配方)可以提供更強大的保護,防止感染和再感染。

與此同時,您可以採取一些措施來降低一次、兩次或多次感染 COVID 的風險。以下是專家一直建議的相同的預防措施:堅持處於通風良好的空間,在人員密集的室內環境中佩戴優質口罩,與他人保持安全距離,以及注意您所在社區的傳播水平。「如果出現激增,再感染的可能性要遠高於沒有病毒傳播或病毒傳播量較少的情況。」Sette 表示。

此外,Adalja 敦促要及時接種最新的 COVID-19 疫苗,並且「制定快速自我檢測的計劃,如果檢測結果呈陽性,就要尋求單克隆抗體或抗病毒藥物等治療。」

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本文原作者:Rachel Nania

原文鏈接:https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2022/covid-reinfection.html

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