COVID-19 疫苗的副作用是什麼？

最近幾周，頻有關於冠狀病毒疫苗進展的正面消息。兩種候選疫苗 — 一種來自 Pfizer/BioNTech，另一種來自 Moderna/國立衛生研究院 (NIH) – 正在接受美國食品和藥物管理局 (FDA) 的審查，以獲得緊急使用授權。如果一切順利，優先人群可在年底前開始接種疫苗。

但是醫療專家表示，人們在開始接種疫苗之前務必要瞭解一件事：雖然到目前為止尚未報告重大安全問題，但疫苗可能會造成一些我們不想看到的副作用。

在 Moderna 的第 3 期疫苗試驗中，約 10% 的參與者感到疲勞，約 9% 的參與者出現肌肉疼痛症狀，約 5% 的參與者感到關節疼痛和頭痛症狀。 Pfizer 的第 3 期中期分析顯示，3.8% 的參與者感到疲勞，2% 的參與者感到頭痛。兩次試驗均發現注射部位疼痛。

馬里蘭大學疫苗研發和全球健康中心成人臨床研究主任、醫學教授、醫學博士 Wilbur Chen 表示，這些反應是「暫時的」，並會在幾天內「自行緩解」。即便如此，醫療專家在預期結果方面依然要對公眾保持資訊透明，這是「及其關鍵的」。

「可能出現的錯誤是人們對副作用感到驚訝或沒有做好準備。」約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院國際疫苗獲取中心執行主任、醫學博士 William Moss 補充道。

透明度建立信任

原因一：公眾信任民意調查顯示，多達 42% 的美國人表示，由於疫苗前所未有的研發速度和公眾對疫苗的普遍不信任等原因，他們即便獲得冠狀病毒疫苗也不願接種。皮尤研究中心的最近一項調查顯示，人們也擔心注射疫苗的潛在副作用，因此，醫療專家要坦白告知所有可能性，這一點「至關重要」，Moss 表示。

人們需要瞭解任何潛在副作用的另一個原因是：Pfize 和 Moderna 的疫苗都需要兩劑，注射間隔數周。注射第一針後意料之外的副作用可能使人們無法注射第二劑。

最後，手臂酸痛或發燒是可能產生的副作用，瞭解這一點有助於緩解公眾的恐慌，貝勒醫學院分子病毒學和微生物學副教授、醫學博士 Hana El Sahly 表示。如果有人出現令人不快但在預期內的反應，她解釋道：「他們可以採取一些對症治療使他們安心，並儘量減少他們對疫苗的焦慮。」

年長者出現的副作用可能較少。

臨床試驗中發現一個有趣的現象，雖然疫苗似乎對年長參與者有同樣的療效，但 65 歲及以上的人出現的副作用比年輕志願者的少。

研究人員仍在研究為什麼會出現這種情況，但這可能與隨著年齡增長而出現的免疫反應下降有關。Chen 表示，由於冠狀病毒疫苗可能會引發「輕微的炎症反應」，因此如果年長者「免疫反應已經遲鈍」，他們對藥物的反應可能會更小。

Moss 表示，在 FDA 審查之後，不同亞群（包括年長者和患有基礎性疾病的人）對疫苗的反應應該更加明顯。他補充道：「但我不認為這會成為一個問題，也不認為會有一個特定的群體出現特別嚴重的副作用。」

提供疫苗時，安全性監測不會停止

在 Pfizer 和 Moderna 的疫苗試驗中沒有觀察到嚴重的安全性問題，但這並不意味著將停止對它們的監測。我們將繼續觀察試驗參與者和疫苗接受者，確認其是否出現長期副作用和不良事件或疾病。這一跟進研究還將為研究人員提供關於疫苗接種後對 COVID-19 的免疫持續時間的更多資訊。

疫苗推出後，還有一件事不會停止：所有有助於減緩疾病傳播的建議預防措施，如佩戴口罩、保持社交距離和經常洗手。 CDC 表示，這是因為在接種疫苗後，人體通常需要幾周時間來建立對疾病的免疫力，這意味著即使您已經接種疫苗，也有可能感染 COVID-19。

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本文原作者：Rachel Nania