如何避免脫水與中暑

本月全國大部分地區都陷入酷熱高溫；在南部和中部地區的氣溫已達到三位數的同時，東北部地區正在為即將到來的飆汗模式做準備。波士頓市長 Michelle Wu 於週四宣佈進入高溫緊急狀態，由於預計氣溫將超過 100 華氏度，官員們已在該市周圍設立避暑中心。整個阿肯色州的氣溫預計也將超過 100 華氏度，美國國家氣象局 (National Weather Service) 在推特上向該州居民發佈一則警告：「週三將又是酷熱的一天，氣溫非常高，具有危險的高溫指數值。外出時要保證安全。」

與此同時，那些希望透過出國度假躲避熱浪的人們卻並不走運。歐洲也同樣酷熱難耐，本週英格蘭氣溫達到空前的 104 華氏度，比 7 月份約 70 華氏度的平均高位氣溫有大幅上升。在這種「疾病和死亡不僅僅發生於高危人群，也可能發生於健康人群」的情況下，英國氣象局發布了一則極端高溫紅色警告。

請認真對待這些警告：濕熱溫度可能致人死亡。

據華盛頓州衛生署提供的資料，去年夏天太平洋西北部地區經歷了熱蓋現象的侵襲，該州在 6 月 26 日至 7 月 2 日期間出現了 100 例與暑熱相關的死亡病例，並指出這些還僅僅是確認病例：「我們沒有報告可能與暑熱相關的死亡病例。」據美國疾病控制與預防中心 (Centers for Disease Control & Prevention) 報告，2021 年 6 月 28 日，僅美國西北部地區就有 1,090 人因與暑熱相關的疾病（高熱症）到急診室就診。

美國國立衛生研究院 (National Institutes of Health) 警告稱，由於血液循環不良和出汗減少等因素，年長者在極端高溫期間極易患高熱症。

當夏季天氣開始變得炎熱時，每個人都應該瞭解這些危險。

脫水

人體基本上就是由所攝入的水分構成。我們的身體大部分（約 60%）都是水，沒有水我們活不過幾天。對於我們每個人究竟應該喝多少水，並沒有普遍公認的經驗法則，儘管我們經常被告知每天要喝 8 杯 8 盎司的水，即每天共喝 64 盎司的水。美國國家醫學院 (National Academy of Medicine) 建議，成年男性每日攝水量約為15 杯（125 盎司），女性每日攝水量為 11 杯（91 盎司），但專家表示，理想的攝入量可能因人的體重、健康情況和活動程度等因素而異。

當你感到口渴時，你的水分可能已流失了約 1% 或 2%，因此衡量脫水的一個關鍵指標是口渴。但位於舊金山的保險公司 Clover Health 的老年病學家兼首席科學官 Kumar Dharmarajan 表示，此警告系統對於年長者並不總是有效。他解釋說，人們對自身口渴的感知能力隨著年齡增長而降低，「所以當他們需要水時，他們不太可能對此做出反應。」

如何判斷是否脫水

除了口渴，你的尿液顏色也可暗示是否脫水。如果尿液呈深色，則表明由於體內水分較少而使得尿液濃度更高。康涅狄格大學 (University of Connecticut) 專注於運動安全性的科瑞斯金格研究所 (Korey Stringer Institute) 的研究主任 Luke Belval 說道：「尿液顏色應該看起來更像檸檬水，而不是蘋果汁」。「我們要的是透明呈淡黃色的尿液。」

Belval 建議的另一種自我評估方法是：每天早上稱體重。如果你發現體重比前一天減輕了一兩磅，你可能是脫水了（向節食者道歉）。「因為一般來說，體重的總體變化不會發生得那麼快。」

更嚴重的脫水跡象可能包括口乾、頭痛、尿量減少、脈搏加快、少汗、易怒及感到疲倦、噁心、頭暈或眩暈。

如何預防脫水

全天經常飲水。約翰·霍普金斯大學醫學院 (Johns Hopkins University School of Medicine) 矯形外科助理教授 Raj Deu, M.D. 建議稱：「與其等到感覺不好時再攝入大量水分，不如經常飲水來保持水分。」

當然，阻礙一些人攝入足夠水分的一個原因是如廁不方便。據 Deu 觀察，「這些人通常會限制他們的攝水量而最終導致脫水」。對於可能無法在訓練或比賽期間上廁所的運動員以及那些已發覺自己需要更頻繁小便的年長男性（隨著年齡增長，前列腺肥大而導致的常見問題）來說，這可能是一個大問題。他說：「如果你攝入大量水分，就會經常跑去上廁所。」

Deu 補充道，當廁所很少時，沒有太好的解決辦法。但他建議最好是盡量保持穩定的補水量，而不是一次攝入大量水分。

專家還建議避免飲酒，酒精會導致脫水，並注意咖啡因的攝入量，咖啡因有輕微利尿作用，這意味著它會導致你從體內排出更多水分。

是的，並且這可能會攝入過多水分。當你攝入過多水分而稀釋了血液中的鈉含量時，就會患上低血鈉症，這可能導致嚴重的醫療問題或死亡。但這種情況很少見，通常與馬拉松運動員相關，他們在賽道上多次大口喝水，卻無法定期排尿。

熱衰竭與中暑

暑熱高溫會讓你生病，並能很快危及生命。出現較輕微的問題是熱衰竭，當你的體內溫度開始升得過高時就會發生這種情況。隨著血壓升高，你可能會突然感到疲勞和頭暈，並且有些人會出現情緒變化，這些症狀不應掉以輕心，但通常無需醫療干預即可解決。

康涅狄格大學的 Belval 說：「一般來說，如果你把人帶到陰涼處，抬高他們的雙腿，給他們喝點水，他們很快就會恢復。」（抬高人的雙腿有助於將血壓恢復正常。）

然而，中暑是一種真正的醫療緊急情況，如果未能及時治療，可能會導致死亡。當一個人的體溫變得過高（通常超過 104.5 或 105 華氏度），以至於器官無法正常運作並且人可能失去意識，這就是中暑。Belval 說：如果你在這種情況下幫助他人，請撥打 911，並「盡快降低這個人的體溫，盡可能多地用冰水淋遍他們的身體。」

中暑可能發生在高溫並伴隨劇烈運動的情況下（據報告，一名 30 歲男性高溫下在紐約州參加比賽，他的體溫達到 108 華氏度後死亡），或者在高溫環境中度過數天后逐漸出現中暑狀況 — 例如，有人在熱浪發生期間獨自呆在沒有空調的家裡。

Dharmarajan 解釋說，除了且部分是由於上述這些人出現脫水的風險更高之外，年長者更容易患上此類與暑熱相關的疾病。年長者不像年輕人那樣容易出汗，並且「不太能夠擴張皮膚中的血管以從身體散發熱量」來降低自己的體溫。

Dharmarajan 說，年長者也可能存在健康狀況或正在服用可能損害身體調節熱量能力的藥物（如利尿劑）：「這有點像雙重重擊，因為藥物將身體推向一個方向，但日曬和高溫也是如此。」

如何預防暑熱疾病

1. 穿輕便、寬鬆的衣服，讓身體能夠呼吸。
2. 多喝水，避免含酒精和咖啡因的飲品。如果你要在高溫下鍛煉，請在整個鍛煉過程中小口喝水，並考慮帶一條包裹冰塊的濕毛巾為自己降溫。
3. 盡可能多地呆在有空調的地方。如果家裡沒有空調，就去圖書館等涼爽的公共場所。Dharmarajan 說：「如果天氣真的很熱，風扇是不起作用的。」
4. Belval 說：遠離正午的高溫並塗抹防曬霜；曬傷會導致脫水和出汗反應減弱。
5. 一旦你開始感到疲倦和呼吸急促，請停下來，休息並補充水分。

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本文原作者：Christina Ianzito

原文鏈接：https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2018/heat-stroke-dehydration-exhaustion.html