為甚麼COVID-19對某些種族的社區構成如此沉重的打擊
COVID-19對美國人民生活的各方面都帶來重大影響。不過,儘管我們每位都受到一定程度的影響,但無可避免的真相是:在全國各地裡的非裔、西班牙裔或拉丁裔社區受到的打擊更大、更沉重。
為甚麼會這樣呢?研究仍在進行中,但至今還沒有研究可以證實或排除基因能否左右COVID-19的嚴重性或易感染性。西北大學芬伯格醫學院的心臟科首席醫生Clyde W. Yancy表示:「不是因本身是甚麼種族的關係,黑人或非裔、西班牙裔或拉丁裔並不會因其種族而面臨更高的感染風險,而是因為這些人的生活環境,導致感染和死亡率上升。」
為甚麼感染率較高?美國疾病控制及預防中心(CDC)表示:「人民的生活、學習、工作和娛樂場所會廣泛地影響健康風險和後果。」房屋密度:社交距離對於限制病毒的傳播非常重要,但是在低收入市區人口中,六尺距離可能是一種奢侈。約翰斯.霍普金斯大學醫學院的肺部及重症監護醫學助理教授兼醫學博士Panagis Galiatsatos說:「要求人口密集的家庭或居住在公共房屋中的人們進行隔離是非常困難的。此舉跟這些建築物的結構不符,違反了家庭單位的本質。這也是這種病毒在這些社區中如此迅速蔓延的原因。」工作:許多非裔和拉丁裔均從事健保和公共交通等領域的必需工作者而無法自我隔離,而且他們一般不能承受留在家裡不工作的負擔。缺乏優質食物:飲食不當會損害免疫系統,並提升感染風險。問題是雙重的:首先是「食物沙漠」,即在這些地區缺少零售商提供健康食品;其次,即使人們可以買到健康的食物,他們也有可能做出不健康的選擇。
為甚麼死亡率較高在許多有色人種中發現以下一些因素會增加他們對COVID-19的感染風險。年齡:年齡、基本醫療條件和貧困環境,這三重組合是致命傷。Yancy表示:「隨著年齡的增長,我們在受壓環境底下產生的免疫力越來越弱。這當然不僅限於非裔。而且,患有其他疾病的年長者正是我們應該盡力保護,避免他們受到新冠病毒感染的一群。」過胖:體重過胖會導致人們更加脆弱和更難治療,非裔和西班牙裔的過胖率整體上較高(根據CDC數據顯示,非裔成年人的過胖率為38.4%,西班牙裔成年人的過胖率為32.6%,白人則為28.6%)高血壓:歷史顯示,高血壓在非裔人口中更為普遍:40%的非裔成年人患有高血壓,而白人和西班牙裔成年人患有高血壓的比率為28%,這種情況似乎與COVID-19的不良後果有關。紐約市住院患者中大約有57%均患有高血壓。缺乏檢測:這項跟工作有關,在代表性不足的社區裡工作太多數不提供健保,所以即使實施了平價醫療法案,仍有許多人沒有保險。賓夕凡尼亞大學流行病學和護理學教授Karen Glanz說:「許多社區中所提供的檢測機會有限。而且,一些檢測站都是免下車的,但很多人並沒有車輛。」
這樣導致大量可能是COVID呈陽性的人士無法隔離,也無法預防傳播疾病。
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本文原作者: Mike Zimmerman
編譯:Regina Ngan
原文鏈接:https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2020/race-coronavirus-disparities.html
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